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会议信息

  • 会议名称:

    第六届国际经方学术会议暨第七届全国经方论坛

  • 召开年: 2016
  • 召开地: 北京
  • 会议文集: 第六届国际经方学术会议暨第七届全国经方论坛论文集
  • 主办单位: 中华中医药学会;北京中医药学会
  • 出版时间: 2016-06
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    • 作者:刘方柏,
    • 会议名称:第六届国际经方学术会议暨第七届全国经方论坛
    • 2016年
    摘要:学术功力、思维能力和担当力这“三力”是中医临床救治急危重症的三大法宝。学术功力首先是理论基础功底,第二要点是临床经验,第三要点,是经方的运用能力,第四要点,即对经典著作及各家各派理论掌握的深广度和临床运用的熟练度,第五个要点,就是相关学科水平。临证思维首要的是确立中医思维体系,第二要点是必须极大地激发思维能力,第三要点是克服思维惰性。学术担当,首先来自于学术自信。一个从未接治过急危重症的医生哪来学术自信,一个从未救治成功过大量急危重症的医生,哪会有担当精神!民间一句“艺高人胆大”的话揭示了这一真理。可问题是我们队伍里的人,很多不愿意吃苦的去练就这一种“艺高”,长此以往,当然就会造成全行业担当精神的缺失,并直接导致中医急危重症阵地的不断萎缩。事实证明,只要具有担当精神,中医对急危重症不仅具有良好救治作用,有的还会优于西医。
    • 作者:项光烨,
    • 会议名称:第六届国际经方学术会议暨第七届全国经方论坛
    • 2016年
    摘要:本文介绍了笔者在中医道路上学习经方的经历和使用经方的收获,从参加培训班到经方小组,从门诊量二十多人到七八十人,获得了患者的肯定和鼓励。最后列举了利用经方治疗慢性鼻炎、失眠、腹泻等几条医案。
    • 作者:赵培源,
    • 会议名称:第六届国际经方学术会议暨第七届全国经方论坛
    • 2016年
    摘要:陈达夫为我国著名中医眼科专家,他将《内经》理论及《伤寒论》六经辨证结合眼科五轮八廓学说,创新性的提出了眼科的六经辨证,并编写《中医眼科六经法要》著作,在太阴目病举要篇中,陈老以肉轮浮肿定太阴,肉轮软硬辨虚实,气轮八廓查寒热,四肢烦疼用桂枝,眵多郁热加大黄,气轮色兰面无泽,太阴里虚理中汤,将六经、八纲与五轮八廓学说联系到一起,观局部查整体,体现了中医学的整体观念,完善了眼科辨证,具有较高的临床价值.
    • 作者:高阳,赵德喜,
    • 会议名称:第六届国际经方学术会议暨第七届全国经方论坛
    • 2016年
    摘要:太阴病是伤寒六经病之一,由于太阴病篇对太阴病的内容论述较少,造成了许多医家对太阴病认识具有局限性,其认识大多停留于提纲证太阴虚寒的病机阶段.导师赵德喜教授通过对《伤寒论》全文及六经病的的研究后发现:太阴病是六经病的核心部分,是以胃虚为中心的病理过程,即太阴胃气虚弱、太阴胃虚饮停、太阴胃虚生寒三种病理变化,其中太阴胃气虚弱的思想蕴含于六经病的整个治疗体系之中.
  • 摘要:《伤寒杂病论》是中医四大经典之一,书中所载经方数千年以来受到广大临床医家极大欢迎,本文仅就经方的服药频次方面,发掘经方的魅力及对现代中医临床的指导意义.在《伤寒杂病论》中,依据服药频次在文中出现的频率高低将服药频次分为:日三服,日二服,顿服,不拘时候病解则止,少少含咽之,日四服,日五服,日六服,以及日十服等.相对于现代中医临床普遍采用的一剂早晚两次分服,《伤寒杂病论》中丰富的服药频次,更能彰显中医的特色.
  • 摘要:笔者将随耿建国教授临床跟诊的验案桂枝人参汤加减治疗外感高热病案进行整理。历代名家名著对桂枝人参汤均有阐述,查阅医学新在线,中医方剂数据库,关于桂枝人参汤论述颇多,笔者选取其中部分供大家学习参考:《内台方议》:桂枝以解表,人参、白术以安中止泻,加干姜以攻痞而温经,甘草以和缓其中,此未应下而下之以虚其中者主之也。《尚论篇》:以表未除,故用桂枝以解之;以里适虚,故用理中以和之。此方即理中加桂枝而易其名,亦治虚痞下利之圣法也。《伤寒来苏集》:此之谓有表里症,然病根在心下,非辛热何能化痞而软硬,非甘温无以止利而解表。故用桂枝、甘草为君,佐以干姜、参、术,先煎四物,后纳桂枝,使和中之力饶,而解肌之气锐,于以奏双解表里之功,又一新加法也。《古方选注》:理中加人参,桂枝去芍药,不曰理中,而曰桂枝人参者,言桂枝与理中表里分头建功也。故桂枝加1两,甘草加2两。其治外协热而里虚寒,则所重仍在理中,故先煮4味,而后纳桂枝,非但人参不佐桂枝实表,并不与桂枝相忤,宜乎直书人参而不讳也。根据历代医家阐述桂枝人参汤为太阳太阴并病,表里双解之良方。故在临床上,我们应辨证论治,具体问题具体分析,适合解表解表,适合攻下的攻下,如果是脾虚兼表,则应温里解表同治。即使是高热39℃甚至40℃,也应该分清高热的原因,找出症结所在,准确选方用药,以免给患者造成不必要的痛苦和负担!。
    • 作者:徐文江,
    • 会议名称:第六届国际经方学术会议暨第七届全国经方论坛
    • 2016年
    摘要:关于发汗法的应用范畴,人们一般多停留在"外感表证当汗""汗法可以解表"这一较粗、较局限的层面.李士懋教授经过多年的临床经验总结,对汗法提出创新性的个人见解.发汗法不但可用于寒湿客于肌表者,或客于肌肉、经脉、筋骨者,亦可用于寒邪袭里者;若正虚而寒袭者,可通过扶正发汗散寒治之;若阳虚阴盛而无客邪者,在扶阳基础上,亦可用其激发阳气以解寒凝.发汗法,李老认为可广泛用之于临床各科疾病,绝不仅仅是用于解表.李老的汗法理论全面继承经典的内涵、及历代医家的研究成果,构建了完备的汗法理论体系,提出汗及汗法的理论核心,为临床的具体运用提出明确的指导,是李老思辨方法的具体运用典范,有助于深入理解中医理论内涵,一通百通,阴阳充盛、阴阳升降的道路通畅,不仅仅是汗法的目标,同样是所有治法的目标,是理解"一法之中八法备焉、八法之中百法备焉"的基础.
    • 作者:王亮,
    • 会议名称:第六届国际经方学术会议暨第七届全国经方论坛
    • 2016年
    摘要:本文介绍两例医案,一为偏头痛,本案患者属过敏体质,头风病程较长,症状繁多,病情较复杂,六经辨证为三阳合病、营卫不和、风湿热夹瘀,以致清阳不升,浊阴不降,发为头风。方选柴葛解肌汤、桂枝汤、过敏煎加减祛风化湿、解表清里、调和营卫、三阳同治,再加川芎、白芷、延胡索活血行气、通窍止痛,土茯苓、白花蛇舌草清热利湿、解毒祛瘀。诸药合用,三阳同治,共奏解表清里,调和营卫,祛风化湿,活血止痛之功,方证相合,效若桴鼓。二为失眠,辨证:厥阴上热下寒证。治法:滋补肝肾,疏肝和胃。
    • 作者:郝宏文,
    • 会议名称:第六届国际经方学术会议暨第七届全国经方论坛
    • 2016年
    摘要:大青龙汤由麻黄、桂枝、杏仁、生石膏、生姜、大枣、甘草等组成,主要治疗太阳病化热"太阳中风,脉浮紧,发热恶寒身疼痛,不汗出而烦躁者".临证中,小儿时邪感冒、小儿肺炎常常见大青龙汤证,运用大青龙汤加减治疗能很快退热,取得很好的治疗效果.小儿“肺常不足”,加之脏腑娇嫩,形气未充,藩篱不蔽,易于感受外邪。所以证症结合,恶寒发热,无汗,身痛,烦躁,属于麻黄汤证化热,加石膏,大青龙汤主之。正如经文:“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。”从中医儿科教科书中可以看出麻杏石甘汤是治疗小儿肺炎的基本方,从风热闭肺到痰热闭肺均在麻杏石甘汤的基础上加减治疗。患者出现汗出、喘促、无大热者,可用麻杏石甘汤治疗。但在临床中,患儿往往表现为发热,无汗,恶寒,烦躁,咳嗽或咳喘,舌红苔黄。为太阳未解化热之证,所以以大青龙汤主之更为适合,适当加减清热化痰之剂,如鱼腥草、射干,苏子,葶苈子等。
    • 作者:韩培海,
    • 会议名称:第六届国际经方学术会议暨第七届全国经方论坛
    • 2016年
    摘要:学习《伤寒论》各篇对瘀血证的论述,系统总结瘀血证的临床表现及治疗,具体包括瘀血性精神异常、瘀血性发黄、瘀血性水肿、瘀血性嗜食证、瘀血性出血证、瘀血性疼痛证等。对临床提高辨证的准确及临床疗效有现实意义.
    • 作者:庄扬名,
    • 会议名称:第六届国际经方学术会议暨第七届全国经方论坛
    • 2016年
    摘要:张仲景在《金匮要略》中首次提出了虚劳这个名词,仲景虚劳篇主要讲了黄芪桂枝五物汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、天雄散、小建中汤、黄芪建中汤、八味肾气丸、薯蓣丸、酸枣仁汤、大黄蛰虫丸等九个方子.其中有峻烈的武将之剂(如大黄蛰虫丸),也有缓补的文臣之方(如薯蓣丸),尤其是薯蓣丸现下一般大夫将薯蓣丸用之于久病或化疗之后,余尝闻刘渡舟老中医曾说将之用于治疗癌症也是一个很好的选择.而张景岳的《杂证谟》中更是就阳虚多寒、阴虚多热、虚损夜热、虚损咳嗽、虚损吐血、虚损伤阴各种情形的用方遣药予以详细说明讨论.其中由其以左归丸(饮)治真阴不足及右归丸治肾阳不足,命门火衰证为大家所肯定和熟知.除了《内经》与《难经》有五劳、五损之名外,张景岳于其《景岳全书》中的杂证谟也有虚损篇,其"虚损"的篇名与仲景的虚劳有着程度轻重上的不同.病因病机都陈述的很清楚,而论治也颇多发明,如左归丸、右归饮及理阴煎等后世也多有应用,特于此为文讨论之.
  • 摘要:实习期间有幸跟随山西省孝义市中医院田雨河田老师学习,师善用经方治疗各种疾病,尤善运用四逆散治疗脾胃系统疾病.田师认为现在生活节奏快、工作压力大,病人就诊时常为面无喜色、眉头紧锁,为典型的柴胡体质,柴胡用量一定要大才能起到疏肝理气的作用。肝脉不畅,气机郁滞,木郁克土,故胃脘部胀满疼痛不适,肝主疏泄,调畅情志,疏泄胆汁,助脾运化,肝失疏泄,则情绪不畅,胆汁上溢,烧心,反酸,口苦。柴胡既可升发清阳,舒畅气机,又能使郁热外达,为主药,用量宜大才可以发挥作用。赤、白芍同用养血敛阴,与柴胡相伍,有升有敛。枳实、枳壳同用行气散结作用增强,与柴胡一升一降,疏导气血。当气机郁滞重者加川楝子、郁金;患者有胃火时配伍蒲公英清热解毒;胃寒、痛者加细辛、白芷、醋元胡;长期饮酒者加葛花;食积者加焦山楂、炒麦芽、炒鸡内金、槟郎;脾胃气滞有湿者加砂仁、豆蔻、薏苡仁;肝郁脾湿有热者加佛手、香橼。从临床中悟得田师治病第一要务在通畅气机。田师有云:气机一畅,生生不息,生生之状恢复常态。
    • 作者:彭慕斌,王先俊,
    • 会议名称:第六届国际经方学术会议暨第七届全国经方论坛
    • 2016年
    摘要:真武汤不仅治疗阳虚水泛证方简效捷,对于脾肾阳虚之内科杂病亦每获良效,充分彰显出千年古方的神奇魂力。本文介绍三例病证,例1阳虚汗证案,本为常见之脾肾阳虚证,先后三诊,遍用汗证名方不效,四诊运用真武汤覆杯而愈:例2督脉冷痛案,也为明显肾阳亏虚,真武汤合黄芪桂枝五物汤相得益彰,肾阳充足,督脉得以温煦,冷痛消除;例3“甲减”水肿案,仍为脾肾阳气衰微,改用功专力宏之真武汤加味,亦起沉疴。
    • 作者:田雨河,
    • 会议名称:第六届国际经方学术会议暨第七届全国经方论坛
    • 2016年
    摘要:柴胡桂枝干姜汤治疗厥阴阳微结,意在温阳生津液,开通表里内外,适宜于半表半里之阴证,冯世纶教授指出:"津液伤的严重,出现阳微结,下寒明显,则呈现半表半里阴证,就该用柴胡桂枝干姜汤方,非他莫属."本则病典型症状虽然是噎膈,但病机符合阳微结,径用本方三剂而愈,故特此报道,以扩大本方的使用范围.
    • 作者:刘丽杰,
    • 会议名称:第六届国际经方学术会议暨第七届全国经方论坛
    • 2016年
    摘要:本文介绍一例白虎加人参汤加减治疗口渴失眠案。白虎加人参汤出自《伤寒论》,由石膏、知母、人参、甘草四味组成,功效为清热泻火,益气生津,此患者除有阴伤,还有心肝火旺之征,故加予黄连、淡竹叶、龙胆等品清心肝之火,全方补泻并用,攻补兼施,取得了较好效果。
    • 作者:赵建文,
    • 会议名称:第六届国际经方学术会议暨第七届全国经方论坛
    • 2016年
    摘要:目前抑郁症是全球第四大疾病负担,预计到2020年将成为仅次于心血管病的第二大疾病.中医药治疗抑郁症具有一定优势,《伤寒论》中早有大量条文记载类似抑郁症症状,为掌握抑郁症辨治规律,开拓治疗思路.临床上本人常用的柴胡类方(小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、柴胡桂枝干姜汤、四逆散等)及其加减合方治疗不同抑郁症,不但能有效改善抑郁症患者的躯体症状,而且兼顾调理患者的体质.
  • 摘要:《百年百名中医临床家一一胡希恕》中曾记载一例瓜蒌薤白治遗精医案,并在文后提出疑问.遗精证临床较多,但使用瓜蒌薤白治疗则极为罕见.本文通过文献和论著查阅胡希恕先生的学术来源、方证对应中遗精证的辨证治疗和相关药证的论述,试从经方理论体系解读此例医案,以供临床参考.rn 《百年百名中医临床家·胡希恕》瓜蒌薤自治遗精疑的医案中的遗精应为四逆散实证,而非桂枝加龙骨牡蛎汤虚证。并且除了遗精这一主证,可能还包括胸中烦(瓜蒌实证)、泄重(薤白证)和烦热(栀子证)。这也体现了中医医案记载中“写法不一,或繁或简,风格各异”、“不求有症必记,但须突出有辨证意义的主症”的特点。此外,必须认识到,中医辨证论治的实质,是在患病机体一般的规律反应的基础上,而适应整体的、讲求一般疾病的通治方法。中医的许多理论是以个案报道的形式记载医生的诊疗过程,并对这些病例报道进行抽象总结形成理论,再反过来指导临床实践。所以,学习医案,与其说学习前人的临床经验,不如说是学习机体对疾病反应的普遍规律以及适应整体的通治方法,简而言之就是学习诊治疾病的一般规律。而且,学习医案时,中医学工作者应该要有批判性思维,不唯书、不迷信权威、不照搬经验、不盲目从众,更不应该狂妄自大。从思维的角度来看,临床经验具有很大的时空狭隘性和主体狭隘性,任何临床经验都有其相适应的时空范围,超出了这个范围,也许会变成无效;另外,临床经验会随着其拥有主体的知识、经验的增长而不断完善,因而经验自身也具有相对性和发展性。中医学的发展需要创造性思维,就必须重视批判性思维的培养,主动地摆脱经验的束缚,不要过分依赖经验,而是具体情况具体分析,实事求是,辩证地发挥经验对于思维的积极作用,并不断丰富和完善自己的临床经验。
    • 作者:赵杰,
    • 会议名称:第六届国际经方学术会议暨第七届全国经方论坛
    • 2016年
    摘要:精神类疾病、情感障碍类疾病、以失眠为主的睡眠障碍发病率逐年升高,给社会、家庭带来严重的精神与经济的负担.精神病与抑郁症会丧失社会功能,失眠影响到社会功能的发挥,给患者本人带来严重心理负担.笔者运用经方治疗此类疾病取得了满意的疗效.其中某些疾病阳虚为本,属太阴者,从增强气化入手治疗,疗效显著.为什么可以通过治疗太阴病,改善细胞的气化从而达到治疗神志的病变呢?原来人在接受或感知到外界环境或自身躯体变化,引起的机体发生相应的行为和生理变化,被称为应激反应。应激反应的产生是主动的,而应激反应的消退或抑制,也是人身体的主动行为。而当人生病,身体机能失衡后,就会在非应激状态激发应激反应,出现焦虑、不寐、烦躁甚至精神异常等症状。而当人的疾病加重,机能衰退,能量不足时,应激反应产生后不能有效抑制,就会形成慢性应激反应,这时人表现出的就不再是单纯的症状,而是长期的情志病。当细胞机能下降的时候,也会产生病理代谢产物的停留和堆积,病理代谢产物需要溶液去溶解它,包括脂溶性的和水溶性,水或脂溶性的物质增多就叫做湿气,堆积的太多就是肿胀,就成了水饮。如果这些代谢产物刺激机体的机能亢进了就是湿热,如果引起机能下降了就叫做寒湿,如果表现的很重浊就叫做痰浊等等。这些病理代谢产物会通过体液的循环及神经系统对大脑进行一个负性的刺激。另外一方面,大脑中病理代谢产物的清除也是需要能量的,身体的能量不足时,就会造成病理代谢产物在大脑中堆积,进一步对大脑细胞造成伤害,影响脑细胞的机能,轻微的病变可能就是失眠,情绪的不稳定,严重的会造成抑郁症,精神类疾病以及帕金森综合征,阿尔兹海默病等等疾病。温阳增强气化,让细胞代谢水平增强,有助于减少病理代谢产物的生成。同时消化道也是大脑中病理代谢产物排出的一个出口,气化增强,胃肠道排泄功能就正常,为大脑中病理代谢产物的排出创造条件,有利于大脑中病理代谢产物的清除,以达到治疗脑部病变的目的。
    • 作者:赵学印,
    • 会议名称:第六届国际经方学术会议暨第七届全国经方论坛
    • 2016年
    摘要:通过对《伤寒论》原文的分析,就太阴病发黄证治进行了初步探讨,认识到发黄是太阴病的主要表现,与太阴病的关系最密切,正如仲景所说“太阴当发身黄”,有黄即在太阴;太阴发黄的病机是寒湿在里,治疗则“于寒湿中求之”;并探讨了太阴厥阴合病、太阴少阴合病;太阴病脉浮,病势向外;太阴病寒湿入血、瘀血阻络是发黄的重要病理机制,并补出了健脾利水、温补肝脾肾、调和营卫和温阳活血相应方药,对临床具有一定的指导意义。
    • 作者:王宁元,
    • 会议名称:第六届国际经方学术会议暨第七届全国经方论坛
    • 2016年
    摘要:《伤寒论》《金匮要略》对太阴病腹诊诊察方法进行了丰富而具体的描述,并显示出其主要腹证特点为腹部软弱、心下痞、振水音、悸动,拘挛、蠕动不安、腹鸣等腹征。太阴病主要方剂如理中类、苓术类、建中类等的辨证过程大多与腹证相关,甚至在某些病变过程中腹诊腹证成为主要证候,对太阴病方证对应关系实现以及方药选择起到主要作用。在实际临床诊疗中,进行腹诊诊察,并根据腹证判断太阴病病性病机及程度,决定方药,具有较高的实用价值。

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