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首页> 外文期刊>癌と化学療法 >鏡視下胃癌?大腸癌同時手術の留意点
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鏡視下胃癌?大腸癌同時手術の留意点

机译：镜视下胃癌?大肠癌同时手术の留意点

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術前検査で発見される胃癌?大腸癌の重複例は珍しくなく，当科では根治性?安全性が確保される症例に腹腔鏡下同時手術を積極的に取り入れている。成功.開腹移行の代表例から同時手術の留意点について検討した。2例とも胃·大腸切除の 小切開創は上腹部を共有し，5ポートによる大腸切除を先行し，胃切除の際2ポート追加して行った。成功例は腹腔鏡下に横 行結腸切除と幽門側胃切除術（LADG)を行い，同切開創で安全に吻合可能であった。開腹移行例は右半結腸切除と胃全摘術 (LATG)を行い，circular stapler法による食道空腸吻合を施行したが，縫合不完全となり開腹へ移行した。上腹部切開創か ら揷入した吻合器と，腹部食道との角度が問題で吻合部に緊張がかかり縫合不完全となったと考える。腹腔鏡下胃癌?大腸癌 同時手術において小切開部やポート位置，再建法，吻合法などが極めて重要である。
机译：胃癌和结肠癌在术前检查中并不少见，我们部门积极采取同步腹腔镜手术以确保治愈性和安全性。成功：我们检查了腹部过渡典型病例同时进行手术时应牢记的要点。在这两种情况下，胃结肠切除术的小切口共有上腹部，然后结肠切除术有5个端口，在胃切除术中还进行了2个额外的端口。成功的病例进行了腹腔镜横结肠切除术和远端胃切除术（LADG），并且切口能够安全地吻合。在转为开腹的情况下，进行了右半结肠切除术和全胃切除术（LATG），并通过圆形吻合器方法进行了食道气肠吻合术。认为通过上腹部切口插入的吻合装置与腹部食道之间的角度导致了吻合部位的张力，并且缝合线不完整。在腹腔镜胃癌和结肠癌的同时手术中，小切口，端口位置，重建方法，吻合方法等非常重要。

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