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【24h】

化学療法中に癌性髄膜炎を来した胃癌の2例

机译:化疗期间胃癌并发癌性脑膜炎2例

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摘要

要旨胃癌に対する新規抗癌剤が登場し長期に生存する症例が増加したことにより,今まで比較的まれであると考えられていた病態を経験する機会が増加する傾向にある。今回われわれは胃癌化学療法中に癌性髄膜炎を発症し,急速な意識障害を呈し死亡した2症例を経験したので報告する。症例1:60歳,女性。二次化学療法中に頭痛および構音障害を認めMRI検査にて癌性髄膜炎が疑われ,腰椎穿刺にて髄液中に癌細胞を認めた。意識障害が進行し痙攣発作を認め,約2週間後に死亡した。症例2:67歳,男性。胃癌にて胃全摘術を施行し,術後補助化学療法中であつたが全身倦怠感,食欲不振を認め緊急入院した。入院翌日に急激な意識障害を認め,癌性髄膜炎と談断した。意識障害が進行し約2過間後に死亡した。胃癌による癌性髄膜炎は比較的まれではあるが非常に急速に進行し死亡する例が多く,化学療法中に急激に倦怠感,意識障害を伴う症例では念頭に置くべき病態である。
机译:摘要随着新型胃癌抗癌药物的问世以及长期存活率的增加,出现迄今为止被认为相对罕见的病理性疾病的机会有增加的趋势。我们报告了在胃癌化疗期间发生癌性脑膜炎并死于快速意识障碍的两个案例。案例1:60岁,女性。第二次化疗期间观察到头痛和关节运动障碍,并且通过MRI检查怀疑是癌性脑膜炎,并且通过腰椎穿刺在脊髓液中发现了癌细胞。他的意识障碍发展并发作痉挛约2周后死亡。案例2:67岁,男性。对胃癌进行了全胃切除术,尽管他正在接受辅助化疗,但由于全身不适和食欲不振,他被紧急送进了医院。入院后第二天,观察到突然的意识障碍,并将患者从癌性脑膜炎中解雇。意识障碍发展,大约2小时后他死亡。尽管由于胃癌引起的癌性脑膜炎相对罕见,但它发展非常迅速且经常死亡,这是在化疗期间突然不适和意识障碍的情况下要牢记的条件。

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