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【24h】

IFN-α/5-FU併用動注化学療法治療後に無効病巣の出現および他臓器浸潤に対して切除術を施行した混合型肝癌の1例

机译：IFN-α/ 5-FU动脉灌注化疗后混合型肝癌因无效病变的出现和其他器官的浸润而切除的病例

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IFN-alpha/5-FU併用動注化学療法(FAIT)施行後に,無効病巣の出現および他臓器浸潤に対して切除術を施行した混合型肝癌の1例について報告する。症例は63歳,女性。 肝左葉の不均一な影効果を伴う腫瘍と門脈内腫瘍栓に対しFAITを施行した。 腫瘍は著明に縮小,2年4か月間化学療法を継続施行し,腫瘍は制御し得ていた。 しかしながら無効病巣の出現および他臓器浸潤を認めたため,手術(肝外側区域切除術,横隔膜·左肺部分切除術,胆嚢摘出術)を施行した。 病理組織診断は,横隔膜への浸潤を伴う混合型肝癌であった.IFNレセプターの免疫組織学的検査結果において.肝細胞癌成分で陽性部位と陰性部位の混在を認めた。 胆管細胞癌成分は陰性であった。 本症例において,FAITが奏効しなくなった原因として,FAITの感受性のない腫瘍細胞の増殖や肝動脈以外からの血流の供給などが推察された。
机译：我们报告一例混合型肝癌，由于动脉内灌注化疗（FAIT）与IFN-α/ 5-FU结合后因无效病变的出现和其他器官的侵袭而进行了切除。该案是一名63岁的妇女。对肝左叶和壁内肿瘤栓塞具有异质阴影效应的肿瘤进行FAIT。肿瘤明显缩小，继续化疗2年零4个月，可以控制肿瘤。但是，由于出现了无效的病灶并观察到其他器官的浸润，因此进行了手术（肝脏的侧段切除，diaphragm膜和左肺的部分切除以及胆囊的切除）。组织病理学诊断为混合性肝癌伴invasion肌浸润，IFN受体的免疫组织学检查结果显示肝细胞癌成分中存在阳性和阴性部位。胆管细胞癌成分为阴性。在这种情况下，推测FAIT无效的原因是对FAIT不敏感的肿瘤细胞的增殖以及来自肝动脉以外的血流的供应。

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