...
首页> 外文期刊>Терапевтичесκий архив >ИТОГИ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ ЛИМФОБЛАСТНЫХ ЛЕЙКОЗОВ ВЗРОСЛЫХ ПО ПРОТОКОЛУ ОЛЛ-2005 КАК ОСНОВА ДЛЯ НОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
【24h】

ИТОГИ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРЫХ ЛИМФОБЛАСТНЫХ ЛЕЙКОЗОВ ВЗРОСЛЫХ ПО ПРОТОКОЛУ ОЛЛ-2005 КАК ОСНОВА ДЛЯ НОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

机译:以2005年全议定书为基础的成人急性淋巴细胞性白血病的治疗新结果

获取原文
获取原文并翻译 | 示例
   

获取外文期刊封面封底 >>

       

摘要

Цель исследования. Проанализировать результаты применения протокола ОЛЛ-2005, предусмотренного для лечения взрослых больных острым лимфобластным лейкозом (ОЛЛ), на основании чего с учетом итогов ранее проведенных исследований выработать основные принципы создания новой программы лечения больных в возрасте от 15 до 55 лет. Материалы и методы. В исследовании ОЛЛ-2005 с 2005 г., кроме ГНЦ РАМН, приняли участие еще 4 гематологических центра (Саранск, Волгоград, Тамбов, Киров). В исследование включен 71 взрослый больной ОЛЛ (медиана возраста 27 лет). Подведены итоги применения в ШЦ РАМН протокола МВ-2002 у 16 больных в возрасте от 16 до 23 лет. Результаты. Результаты индукционной терапии по протоколу ОЛЛ-2005 хорошие: полная ремиссия получена у 90% больных, ранняя летальность составила 6%, резистентной оказалась опухоль у 4% больных. В отличие от ГНЦ РАМН, в региональных центрах отмечен высокий процент летальных исходов в период ремиссии, что значительно сказалось на долгосрочных результатах: 5-летняя общая выживаемость в региональных центрах составила 28%, в ГНЦ РАМН - 56%, безрецидивная выживаемость в региональных центрах - 22%, в ГНЦ РАМН - 51%. Долгосрочная эффективность применения протокола ОЛЛ-2005 и МВ-2002 у больных в возрасте от 19 до 23 лет одинаковая, но токсичность ОЛЛ-2005 существенно больше (летальность в индукции и в период ремиссии при применении протокола МВ-2002 нулевая, протокола ОЛЛ-2005 - соответственно 5 и 4%).Заключение. Принято решение о создании нового протокола по лечению РН-негативных ОЛЛ, единого для подростков и взрослых (возраст от 15 до 55 лет). Основными его принципами станут непрерывность лечения с модификацией доз цитостатических препаратов в зависимости от глубины миелосупрессии; оценка чувствительности опухолевых клеток к преднизо-лону и замена его дексаметазоном на весь период лечения; увеличение продолжительности применения и суммарной дозы Л-аспарагиназы; мониторинг минимальной резидуалъной болезни (МРБ) для определения необходимости поздней интенсификации у больных с сохраняющейся на поздних сроках (5 мес) лечения МРБ.
机译:这项研究的目的。为了分析ALL-2005方案的使用结果,该方案为成人急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗提供了依据,在此基础上,结合先前的研究结果,制定了为15至55岁的患者创建新治疗方案的基本原则。材料和方法。自2005年以来在ALL-2005研究中,除俄罗斯医学科学院国家研究中心外,另外4个血液学中心(萨兰斯克,伏尔加格勒,坦波夫,基洛夫)也参与了研究。该研究包括71名成人ALL患者(中位年龄27岁)。总结了MB-2002协议在16岁至23岁的16位患者中在SC RAMS中的应用结果。结果。根据ALL-2005方案进行的诱导治疗结果良好:90%的患者实现了完全缓解,早期死亡率为6%,肿瘤对4%的患者具有耐药性。与俄罗斯医学科学院国家研究中心相反,地区中心在缓解期内死亡的百分比很高,这严重影响了长期结果:地区医学中心国家研究中心的5年总生存率为28%,俄罗斯医学科学院国家研究中心为56%,地区中心无复发生存- 22%,位于俄罗斯医学科学院国家科学中心-51%。在19至23岁的患者中使用ALL-2005和MB-2002方案的长期有效性是相同的,但是ALL-2005的毒性明显更高(使用MB-2002方案在诱导和缓解期间的死亡率为零,ALL-2005方案为5%和4%)结论。决定创建一种用于治疗RN阴性ALL的新方案,该方案与青少年和成人(15至55岁)相同。它的主要原理是根据骨髓抑制的深度改变细胞抑制药物的剂量以实现治疗的连续性。在整个治疗期间评估肿瘤细胞对泼尼松龙的敏感性以及用地塞米松替代使用时间和L-天冬酰胺酶总剂量的增加;监测最小残留疾病(MRD),以确定在较晚的日期(5个月)接受持续MRD治疗的患者中需要进行后期强化治疗。

著录项

相似文献

  • 外文文献
  • 中文文献
  • 专利
获取原文

客服邮箱:kefu@zhangqiaokeyan.com

京公网安备:11010802029741号 ICP备案号:京ICP备15016152号-6 六维联合信息科技 (北京) 有限公司©版权所有
  • 客服微信

  • 服务号