Цель исследования. Изучение кардиоренальных соотношений у беременных с артериальной гипертонией (АГ).Материалы и методы. Проведен анализ факторов риска (ФР), начальных стадий, прогрессиро-вания и конечной стадии сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и хронической болезни почек (ХБП) в динамике гестации у 159 женщин с гипертоническими нарушениями в сравнении с данными 32 здоровых беременных. Исследованы факторы кардиоренального континуума у женщин с разными вариантами диагностики гестационной АГ (ГАГ): у 13 - с изолированной клинической АГ (ИКАГ), 11 - с изолированной амбулаторной АГ (ИААГ) u у 18 - с АГ, установленной всеми тремя методами (клиническое, амбулаторное и домашнее измерение АД).Результаты, У беременных с АГ существует принципиально новый кардиореналъный континуум, в котором хроническая АГ (ГБ), с одной стороны, и преэклампсия, с другой, через общие ФР, начальные стадии (субклиническое поражение органов) могут приводить к стадии прогресси-рования в виде ССЗ и ХБП и к конечной стадии - сердечно-сосудистым осложнениям (ССО) и почечной недостаточности.Число и выраженность ФР и признаков поражения органов-мишеней, а также общий риск развития сердечно-сосудистых осложнений у здоровых беременных и в подгруппах женщин с ГАГ выстраиваются в возрастающую последовательность, континуум здоровые - ИКАГ- ИААГ-АГ, в котором каждое звено мало чем отличается от соседнего, но различия между крайними звеньями становятся достоверными.Заключение. Оценка кардиоренального состояния у всей когорты беременных позволяет сформировать континуум здоровые беременные - ГАГ - ГБ I стадии - ГБ II стадии - преэклампсия - преэклампсия на фоне ГБ, по мере удаления от начального звена которого возрастает риск возникновения ССЗ и ХБП с потенциальной опасностью развития ССО и ХПН. ^g>кардиореналъный континуум, артериальная гипертония, беременность
展开▼
