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成人呼吸器感染症患者から分離されたインフルエンザ菌の薬剤耐性と耐性遺伝子変異の経年的検討

机译:成人呼吸道感染患者流感抗性和抗性基因突变的健康检查

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摘要

呼吸器感染症の主要な起炎菌の一つであるインフルエンザ菌の薬剤耐性化と遺伝子変異について,呼吸器検査材料から分離された同菌を経年的に比較検討した. 2007年1月から12月までの1年間に当院で成人呼吸器感染症患者の呼吸器臨床検査材料から分離されたインフルエンザ菌122殊について, TEM-1型β-ラクタマ-ゼ遺伝子とペニシリン結合蛋白(PBP3)遺伝子変異の出現状況を解析し,薬剤感受性試験結果と照合して2002年と2005年の同データと比較した.122株のうちABPCのMICが1mug/mL以下の感性株(BLNAS)は71.0%, MICが≧2mug/mLでβ-ラクダマ-ゼ活性のないABPC耐性株(BLNAR)は25.3%, β-ラクタマレゼ産生株(BLP)は3.7%であった. BLNASの比率は2002年,2005年と比して大きな変化は認めず,経年的に減少しているBLPの比率は2007年もさらに減少していた.遺伝子変異の解析では,耐性遺伝子をもたないgBLNASは2002年,2005年と比して徐々に増加していた. PBP3遺伝子の変異を有するgBLNARとgLow-BLNARの合計は2002年から2007年の間ほぼ横ばいであったが,変異を1カ所のみに生じたgLow-BLNARが2002年に比して減少しているのに対し2カ所に変異を生じたgBLNARが増加していた.LVFXに対する感受性はすべての遺伝子型群で引き続き概ね良好であり, β-ラクタム系の中では注射剤ではCTRX,内服剤ではCDTR-PIのMICKが最も低かった.ABPCやCDTR-PIにおけるMIC分布ではgBLNARによる新たなピークが形成されつつあったが,いずれのピークもMIC値は低値であり,ABPCとCDTR-PIは適正に用いれば引き続き同菌に有効である.
机译:与呼吸道感染的主要反应器感染之一的流感细菌的耐药性和遗传突变,与呼吸试验材料中分离的相同同情。从2007年1月到12个流感的芽孢杆菌122,它与呼吸实验室患者分离在我们院内的成人呼吸道感染一年,直到月亮,TEM-1型.Beta.-内酰胺酶基因和青霉素结合蛋白(PBP3)基因突变对2002年的数据进行了对药物敏感性测试的外观的外观状态在122股股票中,ABPC MIC为1杯/ mL或更少的敏感菌株(BLNA)为71.0%,MIC为25.3%和β-乳酸盐产生菌株(BLP),2 MUG / ml。将BLNA的比例与2002年相比,2005年没有重大变化,老化的BLP减少比例。在基因突变的分析中,将没有抗性基因的GBLNA与2002年,2005年逐渐增加。与PBP3基因突变的GBLNAR和Glow-BlnAR的总数在2002和2007之间基本上是平坦的,但仅发生一个突变的发光 - BLNAR是2002年GBLNAR的敏感性,其突变与此相比减少与与比较的比较。在CTRX,CTRX,CDTR-PI的MICK是最低的。在ABPC和CDTR-PI的MIC分布中,形成了GBLNAR的新峰,但峰值和麦克风值如果使用,ABPC和CDTR-PI对于相同的同情是持续有效的。

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