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【24h】

急性Q熱の輸入3症例における血清抗体価の推移とCoxiella burnetii遺伝子検出の長期検討

机译:3例急性Q热滴热滴度的趋势促进3例Coxiella Burnetii基因检测

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摘要

オーストラリアで感染し,帰国後発症した典型的な急性Q熱の3症例を経験し,患者の抗体価推移および血中からの遺伝子検出を長期間検討した.3症例すべてで,Coxiella burnetii2相菌に対するIgMおよびIgG抗体がともに急性期と比較して回復期で4倍以上上昇し,IgMおよびIgG抗体価の最高値は,それぞれ1,024~2,048倍および512~4,096倍であった.回復期血清における仮の診断基準として「IgM≧64かつIgG≧512」をあてはめると,患者Aでは45病日間,患者Bでは199病日間および患者Cでは122病日間で陽性と診断され,診断基準として実用的であることが示唆された.また,40°C台の高熱,重度の血小板減少および肝機能障害を示し重篤であった患者AのみからC.burnetii遺伝子が検出された.一方で,患者BおよびCからは検出されず,発症直後の急性極期の検体を用いて検討する必要性が示唆された.今回の解析で,実験室診断法の適切化および標準化を行う上で重要な情報が得られた.今後は,国内症例との比較·検討を行い,わが国に適した血清診断法および遺伝子検出法の確立を行う必要があると思われる.
机译:在澳大利亚感染并经历了三种典型的急性Q热量,返回回家后发生,患者随着患者的抗体过渡和血液过渡到血液中的血液过渡而检查。与急性相比相比,针对Coxiella Burnetii2细菌的所有IgM和IgG抗体的所有IgM和IgG抗体都大于急性相的4倍,并且IgM和IgG抗体滴度的最高值为每次1,024至2,048次。和512至4,096次。当“IgM = 64和IgG≧512”作为恢复期血清中的临时诊断标准应用时,患者A是45级疾病日,并且在122例疾病日内患者B和患者C,诊断标准表明它是实用的。此外,仅从高温,严重血小板丧失和肝功能不良和肝功能障碍中检测到C.burnetii基因。另一方面,没有从患者B和C检测到它,并且建议在发作后立即考虑使用急性侧链样品。在这种分析中,获得了实验室诊断方法的适当和标准化的重要信息。将来,它被认为是有必要与家庭病例进行比较和研究,并建立适合日本的血清诊断方法和遗传检测方法。

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