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【24h】

「第116回日本耳鼻咽喉科学会総会臨床セミナ一」めまいの治療をマスターする 一良性発作性頭位めまい症の診断と治療一

机译:“日本耳鼻喉科和咽喉科学学会的第116届年会临床研讨会”诊断和治疗大师硕士杰作

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摘要

日常診療で最も経験する末梢性めまいである良性発作性頭位めまい症(BPPV)では,特定の頭位をとると若干の潜時のあとで回転性のめまいが数十秒間起こる.BPPVに対する理学療法の有効性から,本症の原因は卵形嚢の平衡斑より脱落して半規管内に迷入した浮遊耳石またはクプラに付着した耳石によるものと推定されている.前者は半規管結石症,者はクプラ結石症と呼ばれる.耳石の存在する半規管により後半規管型,水平(外側)半規管型,前半規管型の3つの病型に区別される.頻度としては後半規管型BPPVが最多であり,平半規管型BPPVは10?30%,前半規管BPPVは2%と少なレゝ.診断には頭位眼振検査と頭位変換眼振検査を用いる.頭位変化により誘発される半規管内に生ずる内リンパ流動(しくはクブラの偏位)に依存した眼振から病型と患側を診断する.治療は半規管内の耳石を卵形嚢へ排出させることを目的として頭位治療が行われる.ェビデンスのある頭位治療として後半規管型BPPVのEpley法,Semont法が挙げられる.
机译:在日常医疗最经验丰富的外围头晕中,良性鲜明的头部疾病(BPPV)在几个副出种后占据了特定的头部位置。物理到BPPV。由于治疗的有效性,估计这种疾病的原因是由于浮动卵石或kopra与椭圆形囊的平衡点粘附到半管上。前者是半管血症,该人称为Kupla石油衰落。半矩形管型,水平(外)半管型,第一个半管型BPPV是最多的管道型BPPV。,粘盘管BPPV为10-30%,前半矩形BPPV小于2%。诊断使用头部到绑定调谐的检查和头部位置变换眼睛测试。根据静脉内淋巴液(Shiba偏转)。为了将半管中的右侧排放到椭圆形囊中的目的进行处理。作为总部处理的第二管型BPPV epley方法和微妙方法。

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