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腹水を有する肝硬変患者におけるプロトンポンプ阻害薬と 特発性細菌性腹膜炎の関連

机译：腹水液体肝硬化患者质子泵抑制剂和特发性细菌性腹膜炎的关系

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摘要

目的：腹水を伴う肝硬変患者における特発性細菌性腹膜炎のリスクファクター(特にPPIとのかかわり）にっき検討した.方法：2006年1月から2011年10月までの期間に診断的腹水 穿刺を行った肝硬変に伴う腹水症例157例を対象とした.腹水中好中球数250/mm~3以上または 腹水培養陽性となったものをSBPと診断した.背景因子および腹水穿刺時の血液検査所見から 多変量解析を用いてSBPのリスクファクタ一を抽出した.結果：対象157例のうち38例をSBP と診断した.多変量解析でSBPの危険因子は，肝細胞癌（OR = 5.09, 95% CI2.09-13.05;p< 0.01), MELDスコア（20以上，OR = 3.57， 95% CI 1.40-9.69， p< 0.01)， PPI内服（OR = 2.60， 95% CI 1.13-6.12 ； p = 0.02)であった.結語：PPI内服は，肝細胞癌，MELDスコァ高値ととも にSBPの独立した危険因子であった，PPIは様々な理由で頻用されているが，腹水を有する肝 硬変症例に対するPPI投与は慎重に行うべきであり，漫然とした投与は避けるべきである.
机译：目的：腹水是日记研究（无论特定的ppi）肝硬化患者的自发性细菌腹膜炎的危险因素，肝硬化患者的方法：肝脏在2006年1月至2011年10月靶向腹水诊断腹水诊断腹水患者的肝硬化症患者157例与之相关。上述嗜中性粒细胞数良性腹水250 / mm〜3的腹水培养阳性被诊断为SBP。从背景因素和腹水穿刺期间多变量使用分析结果提取风险因子一个SBP： 38例患者在多元分析中被诊断为SBP的SBP危险因素，肝细胞癌（或= 5.09,95％CI2。09-13.05; P <0.01），MELD评分（20或以上，或= 3.57， 95％CI 1.40-9.69，P <0.01），PPI口服（或= 2.60,95％CI 1.13-6.12;在P = 0.02时）结论：.PPI内部使用，肝细胞癌，是融合的独立危险因素Sukoa与SBP一起高，但PPI经常被用作各种原因，PPI对肝硬化患者应仔细完成，应该避免行政漫无目的地。

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