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緩和医療における薬剤の副作用 薬剤師の視点と役割

机译:药剂师药剂师药剂师药剂师药剂师在姑息医学

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摘要

薬には,期待される作用(効果)と期待されない作用(副作用)の両者が存在する.緩和医療では,患者の多くに薬物代謝や排泄などの機能の低下がみられるのに加えて,多剤併用療法が行われるため薬物相互作用が生じやすいことから,薬剤の副作用の発現頻度が,通常より高くなる危険性がある.特に終末期においては,症状が多岐にわたることから,それぞれの症状の原因を特定することは困難な場合が少なくない.疼痛以外で多くみられる症状としては悪心·嘔吐,せh妄などがある.悪心·嘔吐の原因としては,高カルシウム血症や,頭蓋内圧亢進,便秘,消化管障害や消化管閉塞などの他に,オピオイドや選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)などの薬剤による副作用についても検討する必要がある.悪心·嘔吐の対処法は,原因によって異なってくる.従って,原因の特定に際しては,多面的に検討する必要がある.今回,緩和医療における薬剤師の重要な役割のひとつである情報提供の実例として,発現頻度が高く,薬物療法の副作用としても多く認められる悪心·嘔吐,せh妄などを中心に,原因薬物の探索とその対処法について薬剤師の立場から提言する.
机译:该药物预期和预期,但未预期。除了在许多患者中可以降低药物代谢和排泄的事实之外。因为可能发生药物相互作用,因为组合治疗进行,有风险的风险是药物副作用的表达频率通常更高。每个症状都是多样的,特别是在期间结束时,很难识别原因。有许多情况下疼痛以外的许多症状是恶心的,呕吐和谵妄。作为恶心和呕吐,高钙血症和颅内压力增加的原因,除了便秘,胃肠疾病,消化道梗阻等之外,还需要考虑药物如阿片类药物和选择性血清素等副作用再摄取抑制剂(SSRI)。取决于恶心的原因和呕吐不同的东西。因此,有必要在识别原因的情况下考虑它。这次是信息规定的例子是重要的重要作用之一姑息医学的药剂师,以及药物治疗作为大量恶心,呕吐和谵妄等的副作用,我们推荐药剂师的观点来寻找致病药物及其动作方法。

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