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肺癌のリンパ節転移診断

机译:肺癌淋巴结转移诊断

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摘要

CTの病期診断率は高くないが標準検查として確立されている.より正確に診断するため造影CTも必要である.CTとPETではPETの成績が優れているが雨者は独立して,また補足し合って意義があろう. PETは偽陽性例,偽陰性例が問題となるがリンパ節の短径1cm以上例ではPETも施行すベきである.ただし画像診断は組織診に代わるものではない.経気管支鏡下針生検の成績はその施設の検査法,診断能力と症例の病期分布に大きく依存していた.経食道超音波内視鏡は縦隔鏡の到達できない部位の検索に有用である.気管支腔内 超音波検法は技術習得訓練が必だが,比較的低侵裟で細胞,組織診断を得られる方法として広まりつつある. 胸腔鏡下生検は縦隔リンパ節診断の最終手段として考慮される.結論的には腫大したリンパ節には侵襲的診断が必要であり,適切な方法を選hで行うべきである.EUS-NA,TBNA, EBUS-NA, TTNAなどで陰性であればやはり縦隔鏡検査が推奨される.ただ縦隔鏡検査は現在なおgold standardだが,比較的低侵襲な方法に今後大部分はとって代わられるであろう.
机译:CT的阶段诊断速率不高,但建立为标准测试。有必要更准确地诊断宠物中的优异宠物,但PET的性能是对补充的性别的重要性。宠物是假阳性的示例,假阴性例子是一个问题,但在淋巴结的小直径的情况下,也进行了宠物。然而,图像诊断是不是替代。残酷的浓度下针活检的结果很大依赖于设施的检查方法,案例的诊断能力和阶段分布。高级超声内窥镜检查不能到达媒体,可用于搜索气管空间。技术学习培训总是被广泛用作获得方法细胞和组织诊断在相对低的小提琴中。掠夺活检是纵隔淋巴,它被认为是诊断的最终方法。结论,肿瘤淋巴结需要侵入性诊断,并且应该进行适当的方法H.Eus-Na,TBNA,ebus -NA如果它在TTNA等中是阴性的,建议使用含有媒体型。然而,媒体检验目前是黄金标准,但大多数相对微创方法将被替换。

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