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Proton pump inhibitors: increased mortality

机译:质子泵抑制剂:增加死亡率

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摘要

Proton pump inhibitors (PPIs) are widely used in oesophagitis, gastroesophageal reflux disease and peptic ulcer disease. They provoke few severe adverse effects in the short term, but this is not the case in the long term (infections, fractures, hyponatraemia, etc.). A cohort study in about 350 000 patients in the United States, followed for 5.7 years, showed that patients receiving a PPI had a 25% increased risk of death compared with those receiving H2-receptor antagonists. In patients treated for more than one month, the risk appeared to increase with the duration of exposure. Other epidemiological studies have produced similar results. These findings cast doubt on the harm-benefit balance of long-term and prophylactic PPI therapy. To address these risks, PPI withdrawal must be managed carefully and the use of alternative acid-suppressing agents should be considered.
机译:质子泵抑制剂(PPI)广泛应用于食管炎、胃食管反流病和消化性溃疡病。它们在短期内几乎不会引起严重的不良反应,但在长期(感染、骨折、低钠血症等)情况并非如此。对美国约35万名患者进行了为期5.7年的队列研究,结果表明,与接受H2受体拮抗剂的患者相比,接受PPI的患者死亡风险增加了25%。在治疗超过一个月的患者中,风险似乎随着暴露时间的延长而增加。其他流行病学研究也得出了类似的结果。这些发现让人对长期和预防性PPI治疗的利弊平衡产生怀疑。为了解决这些风险,必须谨慎管理PPI的提取,并应考虑使用替代抑酸剂。

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  • 来源
    《Prescrire international》 |2019年第200期|共3页
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  • 正文语种 eng
  • 中图分类 药学;
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