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éruptions lichéno?des induites par l'imatinib

机译：伊马替尼诱导的地衣爆发

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L'imitanib est un inhibiteur des récepteurs tyrosine kinase qui a révolutionné le pronostic des leucémies myélo'?des chroniques (LMC) et des tumeurs stromales gastro-intestinales [1]. Cette molécule est non dénuée d'effets indésirables cutanés dont les éruptions lichéno?des qui sont rares. Nous rapportons deux observations : une toxidermie lichéno?de et un lichen induit par hnatinib.Observations:La première obseivation concernait un patient de 56 ans consultant pour une éruption cutanée apparue 20 jours avant sa consultation. Dans ses antécédents, il était suivi pour une tumeur stromale gastro-intestinale pour laquelle il a été mis sous imatinib 30 mg/j 4 mois avant sa consultation. L'examen cutané objectivait des plaques érythémateuses squameuses polymorphes à la fois lichéniennes, psoriasiformes et eczématiformes, très prurigineuses touchant le visage, les plis, les oreilles et les membres supérieurs et inférieurs, sans atteinte muqueuse associée. L'étude histologique de la biopsie cutanée réalisée avait montré une dermatose psoria-sique spongiotique et focalement lichéno?de. Un traitement antihistaminique et l'arrêt de l'imatinib ont conduit- à la régression complète des lésions dans un délai d'une semaine. Le traitement par imatinib a été repris sans rechute.Le deuxième cas était celui d'un patient de 46 ans, suivi pour LMC sous imatinib avec une bonne réponse clinicobiologique et une bonne tolérance.Après trois mois de traitement est apparue une éruption cutanée prurigineuse faite de papules érythémato-violines luisantes et squameuses confluant en placards avec une disposition symétrique prédominaient au niveau des membres (figure 1) et de la région fessière. Un lichen plan a été évoqué cliniquement puis confirmé par l'examen anatomopathologique (figure 2).Le patient a été traité par des injections intramusculaires mensuelles de triamcinolone 80 mg pendant trois mois, sans interruption de l'imatinib. L'évolution était favorable avec persistance d'une hyperpigmentation résiduelle.
机译：imitanib是酪氨酸激酶受体的抑制剂，他彻底改变了骨髓遗传的预后（LMC）和胃肠道基质肿瘤[1]。该分子并非没有皮肤不良反应，包括罕见的地衣爆发。我们报告了两个观察结果：hnatinib诱导的地衣毒素和一个地衣。观察：第一个假期涉及一名56岁顾问的患者，出现了一份皮疹，出现在他的咨询前20天。在他的历史上，他受到了胃肠道肿瘤的追随，在咨询前4个月，他被伊马替尼30 mg/d放在下面。皮肤检查对鳞状红斑板进行了反对，无论是牛皮片，牛皮癣和e ze骨而多态，都非常详尽地影响面部，褶皱，耳朵，耳朵和上肢和下肢，而没有相关的粘液参与。对皮肤活检进行的组织学研究表明，皮肤病的邦联牛皮癣eNSIQUE和局部地层？抗组胺药治疗和伊替尼的停止导致一周内病变的完全下降。用伊马替尼治疗恢复而没有复发。第二例是46岁的患者，随后在伊马替尼下进行LMC，并具有良好的诊所生物学反应和良好的耐受性。三个月后，治疗后出现了胸骨皮疹，使红皮疹变成了红细胞增多症 - 侵袭性紫罗兰蛋白蛋白素 - 丘疹在壁橱中闪闪发亮和挤压小提琴，与成员水平（图1）和臀部区域的对称排列混淆。临床上提到了一项地衣计划，然后通过解剖学检查证实（图2）。该患者每月通过肌肉内注射曲安西龙80 mg 80毫克治疗三个月，而不会中断伊马替尼。进化是有利的，残留色素沉着的持续存在。

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