COVID-19 chez les personnes agées : rédiger les directives anticipées dès l'admission à l'h?pital

L. Holzapfel

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【24h】

COVID-19 chez les personnes agées : rédiger les directives anticipées dès l'admission à l'h?pital

机译：Covid-19中的老年人：h？pital后立即撰写预先指南

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Les personnes agées hospitalisées en réanimation suite à une atteinte par le COVID-19, en plus de leur handicap d? à l'age, peuvent avoir des pathologies associées et une perte d'autonomie. Dans un entretien publié dans Le Monde, le 7 novembre 2020 [1], le Pr Bertrand Guidet, chef de service de réanimation de l'h?pital Saint Antoine à Paris, dit utiliser, pour ces patients, un score de fragilité qui est le reflet de l'age, de l'état de santé, du niveau d'autonomie et de la forme physique. Dans une étude parue en février 2021, réalisée chez des patients de réanimation, il précise que le taux de survie à trois mois pour les patients de plus de 75 ans fragiles était de 30 % [2]. Il serait intéressant de conna?tre leur survie à un an et dans quelles conditions. Le Pr Guidet insistait dans cet entretien sur l'intérêt d'une pédagogie précisant ce qu'est la réanimation, sur ce que cela signifie d'être ventilé artificiellement et placé dans un coma artificiel pendant une longue période, et éventuellement sur la possibilité de décéder en réanimation. Il est important que le patient puisse donner son avis sur l'éventualité d'une admission en réanimation. Mais quand l'état du malade s'aggrave, que la famille n'est pas là, que le médecin de famille n'est pas joignable, il est difficile de tenir compte de l'avis du patient et/ou de ses proches.

机译：两人在Covid-19发生攻击之后，在复苏中住院的老年人外，除了障碍之外吗？在年龄，可以具有相关的病理和自主权丧失。在2020年11月7日在勒蒙德（Le Monde）发表的一次采访中[1]，巴黎H？Pital Saint Antoine复苏服务主管Bertrand Guidet教授说，它使用这些患者使用，这是脆弱的年龄反映，健康状况，自治和身体形式的水平。在2021年2月发表的一项研究中，他在复苏患者中进行，他指出75岁以上患者的三个月生存率为30％[2]。知道他们在一年以及在什么条件下的生存将很有趣。 Guidet教授在这次访谈中坚持说，教学法的利益，指定了复苏是什么是关于人为通风并将其置于人造昏迷中的意义，并可能在重症监护中死亡的可能性。重要的是，患者可以就接受复苏的可能性发表意见。但是，当患者的状态恶化时，家庭不在那里，家庭医生无法接近，很难考虑到患者和/或他的亲戚的建议。

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来源
《La Presse Médicale Formation.》 |2021年第4期|340-341|共2页
作者
L. Holzapfel;
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作者单位

1350, chemin de la Torchère, 01250 Montagnat, France;

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