...
  • 主题
高级搜索  >
历史搜索 清空历史
首页> 外文期刊>Инфекционные болезни; новости, мнения, обучение. >Антибиотикорезистентность Klebsiella pneumoniae на фоне пандемии COVID-19: опыт многопрофильного стационара
【24h】

Антибиотикорезистентность Klebsiella pneumoniae на фоне пандемии COVID-19: опыт многопрофильного стационара

机译：von流行病COVID - 19:多学科的经验安斯利

获取原文
获取原文并翻译 | 示例
           
页面导航
  • 摘要
  • 著录项
  • 相似文献
  • 相关主题

摘要

Частота бактериальных коинфекций среди пациентов с C0VID-19 невелика, поэтому избыточное назначение антибиотиков может способствовать селекции резистентных штаммов энтеробактерий и грамотри-цательных неферментирующих бактерий. Цель исследования - оценка локальных особенностей и генетических механизмов антибиотикорези-стентности К. pneumoniae на фоне пандемии инфекции C0VID-19. Материал и методы. Отобрано 37 устойчивых к карбапенемам штаммов К. pneumoniae, выделенных в 2016, 2017 и 2020 гг. от госпитализированных пациентов, в том числе 15 штаммов, выделенных от пациентов с C0VID-19. Методом микроразведений в бульоне определены минимальные подавляющие концентрации (МПК) меропенема и колистина. Определение МПК эравациклина, цефидерокола, цефтазидима/авибактама, меропенема/ваборбактама, имипенема/релебактама выполнено с использованием диагностической системы Sensititre на планшетах EUMDROXF. Чувствительность к 11 комбинациям из 2 разных антибиотиков определена модифицированным методом тестирования бактерицидности различных комбинаций. Для 4 штаммов К. pneumoniae выполнено высокопроизводительное секвенирование с последующим поиском детерминант антибиотикорезистентности и вирулентности, а также с оценкой плазмидных профилей. Результаты. Все штаммы были устойчивы к меропенему (МПК50 32 мг/л, МПК90 128 мг/л) и продуцировали карбапенемазы КРС и ОХА-48. Штаммы, выделенные в 2016-2017 гг., были чувствительны к колистину (МПК <2 мг/л), в 2020 г. сохраняли чувствительность только 26,7% штаммов (МПК50 64 мг/л, МПК90 256 мг/л). Чувствительность к комбинациям из 2 антибиотиков с включением колистина сократилась с84,6-100% в 2016-2017 гг. до 26,7-66,7% в 2020 г. Выделенные в 2020 г. штаммы сохраняли чувствительность к цефтазидиму/авибактаму (МПК <1 мг/л). Выявлено 5 штаммов, устойчивых к цефидероколу с МПК 8 мг/л. Штаммы 2564 и 3125, выделенные в 2020 г. из мокроты пациентов с инфекцией C0VID-19, относились к различным сиквенс-типам (ST512 и ST23) и содержали ген карбапенемазы Ыа ОХА-48, штамм 2564 дополнительно содержал ген карбапенемазы Ыа КРС-27. Устойчивость к колистину была вызвана инактивацией генов тдгВ за счет инсерций IS1- и 155-подобных транспозонов. Заключение. Выполненные генетические исследования демонстрируют многообразие механизмов антибиотикорезистентности у К. pneumoniae, приводящих к формированию устойчивости в том числе к антибиотикам, до настоящего времени не использовавшимся в Республике Беларусь.
机译：患者的细菌коинфекц发生率C0VID - 19很小,所以超额任务抗生素可以促进育种耐药菌株的肠杆菌和грамотр-цательннеферментир细菌。研究旨在评估本地尤其是和遗传机制肺炎антибиотикорезkстентност背景流行病感染C0VID - 19。挑选37 k碳青霉烯抗药性菌株。肺炎链球菌,高亮的2016年、2017年和2020住院病人,包括15C0VID患者的分泌物- 19株。方法микроразведен肉汤定义最低抑制浓度(mpc)меропенемколистин。эравациклинцефидерокол,имипенем/релебактам履行使用诊断系统Sensititre平板电脑EUMDROXF。不同的抗生素定义修改vac不同测试方法组合。高性能与测序随后搜索行列式антибиотикорезистентн和毒性与医学评估资料。所有菌株耐меропен(МПК50 32mg / lМПК90 128 mg / l),并产生足够карбапенемазssci和oh - 48。2016 - 2017年间,当时колистин灵敏度敏感菌株只占26.7%(МПК50 64mg / l,МПК90 256毫克/升)。2抗生素与包容的组合苏格拉底колистинс84,6 - 2016 - 2017年100%。到2020年的26.7%是66.7%分泌物2020年。保持敏感菌株цефтазидимавибактам(mpc < 1 mg / l)。菌株耐цефидероколmpc 8 mg / l。2564和3125毒株分泌物中的2020年感染患者痰C0VID - 19适用于各种亮片型(ST512ST23)和包含карбапенемаз哦- 48,天才菌株2564额外的基因карбапенемазssci - 27。因账户引起失活基因тдгВ插入IS1 155 -类似的转座子。囚犯。展示了多样的机制антибиотикорезистентн肺炎k,导致可持续的形成在于迄今没有抗生素的数目白俄罗斯共和国中使用。

著录项

相似文献

  • 外文文献
  • 中文文献
  • 专利
获取原文

客服邮箱：kefu@zhangqiaokeyan.com

京公网安备：11010802029741号 ICP备案号：京ICP备15016152号-6 六维联合信息科技 (北京) 有限公司©版权所有

  • 客服微信

  • 服务号