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尿路変更後の尿路結石に対する内視鏡手術?

机译:尿路改变后尿路结石的内窥镜手术?

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摘要

主に膀胱癌に対する膀胱全摘の術後の尿路変 更として,尿管皮膚瘻,回腸導管や腸管利用代用 膀胱などが広く行われている.尿路変更の長期 合併症のひとつとして,尿路結石が発症すること が知られている.結石発生の要因は複合的であ り,ウレアーゼ産生菌による慢性尿路感染症,腸 管切除および腸管粘膜からの尿の再吸収に伴う 代謝障害,吻合部狭窄や過剰に拡張した代用膀 胱による尿流停滞などが,尿路結石の発生と増 大を助長する.尿路変更に合併する結石成分の 多くは,リン酸マグネシウムアンモニウム結石な どの感染結石であり,再発予防の観点から,初回 治療時に結石を完全に除去したうえで,結石発 生要因に対する評価と介入を行うことが重要で ある1).
机译:主要对膀胱癌膀胱全摘的手术后尿路更奇怪的,尿管,皮肤瘘回肠导管和肠管利用代替膀胱等广泛举行。尿路变更的长期并发症之一,将有肾结石发病但不知道。结石发生的因素是复合啊,脲酶产生菌引起的慢性尿路感染,肠结扎及肠管粘膜开始伴随尿的再吸收,代谢障碍,吻合部狭窄或过度扩张了代替c胱引起的尿流停滞等,肾结石的发生和增加助长大。尿路变更合并结石的成分很多,磷酸镁铵结石,结石的任何感染复发预防的角度出发,第一回治疗时,结石完全清除了,再加上对结石发生因素进行评价和介入重要1)。

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