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尿路上皮がん診断?治療におけるNBI,PDDの意義

机译：尿路上皮癌诊断？ NBI和PDD在治疗中的意义

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膀胱がんは世界で10番目に多く診断されるがんであり,日本において男性は10番目,女性では15番目に多く診断されている.また75%は筋層非浸潤性膀胱がん(NMIBC)である.NMIBCに対しては経尿道的膀胱腫瘍切除術(TURBT)が標準治療であり,採取した組織の病理学的評価によって診断が行われる.通常の白色光源による膀胱内観察では微小病変や平坦病変の10-20%が見逃されていると推測され,これらの病変を的確に把握できる腫瘍可視化技術として,近年では狭光域光観察(narrow band imaging ； NBI)や蛍光膀胱鏡を用いた光力学診断(photodynamic diagnosis ； PDD)が用いられている.NBIは2016年4月,PDDは2018年1月に本邦で膀胱がんに対して保険収載されたが,PDDは"経尿道的膀胱腫瘍切除時における筋層非浸潤性膀胱がんの可視化”，NBIは"上皮内がんの患者に対し,治療方針の決定を目的に実施する”と規定されている(図1).
机译：膀胱癌是世界上第 10 大最常见的癌症，在日本男性中排名第 10 位，在女性中排名第 15 位，75% 是非肌肉性膀胱癌 （NMIBC）。 经尿道膀胱肿瘤切除术 （TURBT） 是 NMIBC 的标准治疗方法，通过对收集的组织进行病理学评估进行诊断。 NBI）和使用荧光膀胱镜进行光动力诊断。 PDD）被使用。 2016 年 4 月和 2018 年 1 月在日本投保了 NBI 和 PDD 的膀胱癌保险，但 PDD 被定义为“经尿道膀胱肿瘤切除时肌肉非浸润性膀胱癌的可视化”，NBI 定义为“以确定原位癌患者的治疗方案”（图 1）。

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