門脈浸潤を伴う肝門部領域胆管癌との鑑別が困難であった乳癌術後の初回肝門部再発の1例

石井翔太; 坂田英子; 内田遥大路麻已子中原亜紗橋立英樹渋谷宏行

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門脈浸潤を伴う肝門部領域胆管癌との鑑別が困難であった乳癌術後の初回肝門部再発の1例

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症例は63歳,女性。右乳癌（cT4bNlM0, Stage ⅢB,硬癌，ER中等度陽性,PgR陰性，HER2陰性）に対して術前化学療法後に乳房切除術+腋窩郭清術を施行した。術後補助療法は行わずに経過観察中，術後3年目のCTで肝門部軟部影と肝S6腫瘤を認めた。画像所見から肝門部領域胆管癌およびその肝内転移と診断し,gemcitabine+cisplatin療法ならびにST療法を実施した。化学療法開始2年後に肝腫瘤の増大と腹膜播種による十二指腸狭窄を認めた。胃空腸バイパスを施行し，その際の腹膜播種の生検で乳癌の腹膜転移と診断した。その後は乳癌として化学療法を施行したが，1年後に原病死した。乳癌術後の初回肝門部再発は非常にまれではあるが，乳癌術後に肝門部病変を認めた場合には原発巣の進行度や組織 ,所見から再発リスクを鑑みた上,乳癌再発を念頭に置いて診断と初期治療を検討する必要がある。

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来源
《癌と化学療法》 |2023年第2期|251-253|共3页
作者
石井翔太; 坂田英子; 内田遥大路麻已子中原亜紗橋立英樹渋谷宏行;
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作者单位

新潟市民病院?外科;

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收录信息
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正文语种日语
中图分类肿瘤学;
关键词

門脈浸潤を伴う肝門部領域胆管癌との鑑別が困難であった乳癌術後の初回肝門部再発の1例

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