Sjogren症候群

坪井洋人; 松本功

摘要

Sjogren症候群(Sjogren's syndrome : SS)は唾液腺炎?涙腺炎を主体とし，抗SS-A/B抗体などの自己抗体の出現がみられる自己免疫疾患である.SSは他の膠原病の合併がみられない一次性SSと,他の膠原病を合併する二次性SSとに大別される.さらに一次性SSは,病変が唾液腺炎?涙腺炎などの腺性症状だけの腺型と,病変が全身諸臓器に及ぶ腺外型とに分類される.本邦では2015年1月1日より新たに指定難病となり,後述する診断基準と重症度基準を満たした場合には,医療費助成の対象となった.2011年の本邦における疫学調査では,2010年1年間に全国の医療機関を受診したSS患者数は6万8,483人SSの有病率は0.05%と推定され，平均年齢は60.8 +- 15.2歳，男女の比率は1 ： 17.4,病型は一次性/二次性が58.5%/39.2%, 一次性SSのうち腺型/腺外型は69.1%/24.7% (不明6.2%),二次性SSに合併する膠原病では,関節リウマチ(rheumatoid arthritis : RA)が 38.7 %と最多であり,全身性エリテマトーデス(systemic lupus erythematosus : SLE)が22.2 % で続いていた. 一方で,他の膠原病側からみた場合,RAにおける二次性SSの合併は10~ 24%, SLEでは5～11%,强皮症(全身性硬化症)では3-8%,多発性筋炎/皮膚筋炎では3%, 混合性結合組織病では2～3 %とされている4).

Sjogren症候群

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