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婦人科がん治療ガイドライン 医師と患者と家族の絆

机译:婦人科がん治療ガイドライン 医師と患者と家族の絆

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摘要

既に40年も前になるが,私が母校の慶應義塾大 学医学部産婦人科学教室に入局した頃の婦人科癌 の治療にはいくつもの辛い思い出が残っている. 当時,卵巣癌の手術にはoptimal surgeryの概念 はなく,リンパ節の郭清はなされず,腹腔内に拡 がっているケースではプロ一べラバ(試験開腹)に 終わるものが少なくなかった.術後化学療法は FAMT(5-FU,シクロフォスフアミド,マイトマイ シンC,トヨマイシン)が定番で,投与してもなん ら効果を保証するものではなく, Ic期以上で中? 長期的予後が得られたケーズは皆無に等しい状況 であった.最も悲惨な思いをしたのは悪性胚細胞 腫瘍の治療であつた.10代後半?20代前半という 若年の胎児性癌,卵黄囊腫瘍の患者を担当する機 会が少なからずあつたが,唯一人として根治でき なかった.その度に助けられなかったという挫折 感,無力感を感じるばかりであった.絨毛癌のときも同じであった.

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