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#8810;ネフローゼ症候群の治療戦略#8811;体外循環による治療

机译:#8810;ネフローゼ症候群の治療戦略#8811;体外循環による治療

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摘要

ネフローゼ症候群の治療は腎組織型によりやや異なるが,基本的にはまずステロイド療法が実施されることが多い.ステロイド療法に抵抗性あるいは依存性の症例には,ステロイドを併用しながら免疫抑制薬が選択されることになるが,免疫抑制薬治療でも寛解しない症例は難治性ネフローゼ症候群とされ,進行性に末期腎不全にいたる可能性が高い.このような難治性ネフローゼ症候群の中でもとくに予後のわるい巣状糸球体硬化症(FGS)には,血漿交換(PE),免疫吸着(IA)あるいは低比重リポタンパク(LDL)アフェレーシス(LDL-A)などの体外循環を用いた血液浄化療法も選択肢となる.本稿では,ネフローゼ症候群の中でもFGS治療を中心にした血液浄化療法について述べる.

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