わが国におけるNASHの現況

東 俊文; 北村 直人; 冨田 謙吾石井 裕正

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わが国におけるNASHの現況

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元来，脂肪肝はきわめて良性の疾患とみなされ，治療の対象とは考えられない傾向にあった．しかし，肥満，糖尿病を合併し，肝線維化に進展することもあることが明らかになり，注目されている．診断には，正確な飲酒歴，肥満，糖尿病 咧ⅲ螜C能異常などの把握と，画像での脂肪肝の診断に加え，病理組織学的診断も重要である. 病態では，インスリン抵抗性との関連が深いと考えられており，TNF-α，レプチンが関わることが示されている．治療では，背景因子である肥満，糖尿病に対する治療として，食事療法と運動療法が重要である．しかし，これらを継続し効果を認めるまで指導することは，ときとして非常に困難で，効果の得られないこともたびたび経験される．近年，非アルコール性脂肪性肝炎（non-alcoholic steatohepatitis：NASH）の病態をもとに，抗酸化薬, 肝庇護薬，そしてインスリン抵抗性改善薬が試され, 有用性が確認された．

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来源
《内科》 |2003年第5期|943-950|共8页
作者
東俊文; 北村直人; 冨田謙吾石井裕正;
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作者单位

慶應義塾大学消化器内科;

National Institute for Fusion Science, Toki 509-5292, Japan;

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收录信息
原文格式 PDF
正文语种日语
中图分类内科学;
关键词
インスリン抵抗性; 脂肪肝; 肥満; 糖尿病;

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