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特発性血小板減少性紫斑病

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摘要

本邦の特発性血小板減少性紫斑病/免疫性血小板減少症(ITP)新規発症は,成人では20?40歳の女性と60歳以上の高齢者の頻度が高い.人口高齢化の進行と, 比較的予後のよい慢性ITPの症例蓄積のため,今後高齢ITP症例の増加が予想される. ITPの予後に大きく影響する頭蓋内出血の危険因子として,60歳以上の高齢,血 小板数1万/μL以下,血尿があげられ,これらはITPの診療で配慮すべき重要なポイントとなる. ITPを診断する特異的検査はなく,血小板減少をきたす他疾患の除外が中心である.治療反応性不良の場合は,診断の見直しを検討することも必要となる. ITPの治療目標は血小板数の正常化ではなく,正確な診断に基づいて行う適切な治療による出血症状のコントロールである.

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