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Ormone anti-mülleriano seminale durante il trattamento con FSH ricombinante in uomini affetti da oligoastenoteratozoospermia idiopatica sottoposti ad ICSI

机译:重组FsH治疗期间患有特发性低聚半球无精子症的男性患者的精子抗苗勒管激素受ICsI影响

摘要

L’oligoastenoteratozoospermia idiopatica (iOAT) colpisce circa un terzo degli uomini infertili, riducendone drammaticamente la capacità riproduttiva. L’ICSI è attualmente considerata il trattamento di scelta per pazienti affetti da grave OAT. Tuttavia, la qualità dello sperma di tali soggetti può inficiare i risultati di tale procedura a causa di alterazioni morfologiche e funzionali degli spermatozoi. Constatando che l’FSH svolge il ruolo predominante nella regolazione della spermatogenesi, l’iOAT è stata empiricamente trattata con la somministrazione di gonadotropine esogene, ma i risultati in letteratura appaiono contrastanti. È stato suggerito che subset di pazienti infertili potrebbero trarre benefici dal trattamento con FSH esogeno ed è anche stata enfatizzata la necessità di identificare markers predittivi di risposta al trattamento. Il nostro studio è stato disegnato con lo scopo di verificare se l’AMH può essere adoperato come indice per pazienti con iOAT che possono rispondere al trattamento con rFSH. Da aprile 2007 sono state scelte per lo studio 39 coppie sterili i cui partner maschili erano affetti da iOAT ed erano candidati ad ICSI. Ai soggetti maschili sono stati prescritti 75 IU di rFSH al giorno per almeno tre mesi, prima di ricorrere alla tecnica di fecondazione assistita (ART). Le scoperte più importanti del nostro studio dimostrano che negli uomini affetti da iOAT e candidati ai cicli ICSI, un pretrattamento con rFSH aiuta a migliorare i parametri seminali nei pazienti che mostrano livelli basali più alti di AMH nel liquido seminale.
机译:特发性少精症非精子症(iOAT)影响约三分之一的不育男性,大大降低了其生殖能力。 ICSI目前被认为是重度OAT患者的首选治疗方法。但是,由于精子的形态和功能改变,这些受试者的精子质量会使该过程的结果无效。注意到FSH在调节精子发生中起主要作用,已经通过外源促性腺激素的施用对iOAT进行了经验性治疗,但文献中的结果似乎矛盾。已经提出,不育患者的子集可以从外源性FSH治疗中受益,并且还强调了识别对治疗反应的预测标志物的需要。我们的研究旨在验证AMH是否可以用作对rFSH治疗有反应的iOAT患者的指标。自2007年4月以来,已经选择了39对不育夫妇,其男性伴侣受到了iOAT的影响并成为ICSI的候选人。在采用辅助施肥技术(ART)之前,男性受试者至少在三个月内每天接受75 IU rFSH的处方。我们研究中最重要的发现表明,对于患有iOAT和ICSI周期候选者的男性,rFSH预处理有助于改善精液中基础AMH水平较高的患者的精浆参数。

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