肛瘘挂线手术用紧线器

技术领域

本发明属于医疗外科器械技术领域，具体涉及一种肛瘘挂线手术用紧线器。

背景技术

肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。内口常位于直肠下部或肛管，多为一个；外口在肛周皮肤上，可为一个或多个，经久不愈或间歇性反复发作，是常见的直肠肛管疾病之一。在目前的肛瘘治疗中，挂线疗法是比较常用的一种方法，其利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘，在切开肛管的同时，被切开的组织开始愈合，线条也起到异物刺激作用，使断端产生炎症粘连而固定，不使分离，创面形成线状瘢痕，较好的保护了肛门功能；同时线条亦是良好的引流物，是瘘管引流通畅，促进创面的炎症消退。这种方法具有操作简单、出血少、换药方便，在橡皮筋脱落前不会发生皮肤切口黏合等优点。

目前在肛瘘挂线手术中存在如下问题：由于在治疗过程中，弹性挂线的勒紧程度会逐渐降低，需要由手术医生通过对弹性挂线的末端打结的方式来定期地收紧弹性挂线，一方面操作不便、且费时，另一方面弹性挂线的收紧程度难以达到患者的预期效果。

发明内容

有鉴于此，本发明目的是提供一种肛瘘挂线手术用紧线器，使其可以用来方便快捷地收紧弹性挂线、且弹性挂线的收紧程度能够达到患者的预期效果。

为了实现上述目的，本发明通过如下的技术方案来实现：一种肛瘘挂线手术用紧线器，包括底座、紧线套、齿轮和棘爪，所述底座上开有一使弹性挂线通过的第一通孔，所述紧线套与所述底座转动连接，所述紧线套的内壁固定有一内齿圈和一棘齿圈，所述齿轮通过转轴与所述底座转动连接，所述弹性挂线的端部穿过所述第一通孔后与所述转轴连接，所述齿轮的数量至少为两个，所述齿轮与所述内齿圈啮合，所述棘爪通过一铰轴与所述底座转动连接，所述棘爪与所述棘齿圈保持配合，所述铰轴上套设有一扭簧，所述扭簧的两端分别与所述铰轴和所述底座连接。

进一步地，还包括一与所述底座相对设置的盖板，所述盖板与所述底座固定连接，所述紧线套、所述转轴和所述铰轴两端都同时与所述底座和所述盖板保持转动连接。

进一步地，所述铰轴上从靠近所述盖板的一端的端面向另一端开有一具有一定长度的滑槽，所述盖板上开有一与所述滑槽连通且与所述铰轴同轴的第二通孔，所述棘爪的一端在所述滑槽内滑动、且与一拉杆的一端连接，所述拉杆的另一端经所述第二通孔伸出至所述盖板的外侧、且可被保持在所述盖板的外侧，所述棘爪与所述盖板之间设置有一复位弹簧，所述复位弹簧用于使所述棘爪回复至与所述棘齿圈相配合的状态。

进一步地，所述紧线套的外壁设有防滑条纹。

本发明的有益效果：本发明提供的肛瘘挂线手术用紧线器，整体成扁平状，体积小巧，可以用来方便快捷地收紧弹性挂线、且弹性挂线的收紧程度能够达到患者的预期效果。

附图说明

图1为本发明的正视结构示意图；

图2为本发明的去除盖板后的俯视结构示意图；

图3为本发明的部分结构示意图；

图4为图3中的A-A面剖视图。

具体实施方式

为使本发明实现的技术手段、创作特征、达成目的与功效易于明白了解，下面结合具体实施方式，进一步阐述本发明。

在本申请中，除非另有明确的规定和限定，术语“连接”、“固定”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或成一体；可以是机械连接，也可以是电连接；可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通或两个元件的相互作用关系。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本发明中的具体含义。

如图1-4所示，本发明提供一种肛瘘挂线手术用紧线器，包括底座10、紧线套20、齿轮40和棘爪50，所述底座10上开有一使弹性挂线通过的第一通孔11，优选底座10成圆柱形，所述第一通孔11开设在底座10的中心处。所述紧线套20与所述底座10转动连接，所述紧线套20的内壁固定有一内齿圈21和一棘齿圈22，内齿圈21和棘齿圈22与底座10同轴，所述齿轮40通过转轴41与所述底座10转动连接，所述弹性挂线的端部穿过所述第一通孔11后与所述转轴41连接，可以在转轴41上开设使弹性挂线的端部穿过的孔，再通过塞入到该孔的卡块将弹性挂线的端部固定在转轴41上，也可以直接通过捆绑或者其他方式将弹性挂线的端部固定在转轴41上。所述齿轮40的数量至少为两个，齿轮40的数量视穿过第一通孔11的弹性挂线的端部的数量而定，多个齿轮40沿底座10的周向均匀分布，所述齿轮40与所述内齿圈21啮合。所述棘爪50通过一铰轴51与所述底座10转动连接，所述棘爪50与所述棘齿圈22保持配合，所述铰轴51上套设有一扭簧52，所述扭簧52的两端分别与所述铰轴51和所述底座10连接，棘齿圈22只能单向转动，因此紧线套20也只能单向转动。肛瘘手术时，不需要对弹性挂线的两端进行打结，直接将弹性挂线的端部与一根转轴41连接，然后转动紧线套20，内齿圈21带动齿轮40转动，齿轮40带动转轴41转动，转轴41将弹性挂线收紧，由于棘齿圈22和棘爪50的存在，因此紧线套20只能单向转动，即弹性挂线只能被慢慢地收紧。收紧的方式很方便快捷，只需要转动紧线套20即可，且可根据患者自身的需求来调整收紧程度。

作为上述方案的进一步改进，还包括一与所述底座10相对设置的盖板30，所述盖板30与所述底座10固定连接，如盖板30通过多个沿底座10周向均布的连接柱12实现与底座10的固定连接，所述紧线套20、所述转轴41和所述铰轴51两端都同时与所述底座10和所述盖板30保持转动连接。紧线套20、转轴41和铰轴51的两端都分别被底座10和盖板30支撑，从而结构更稳定。

作为上述方案的进一步改进，所述铰轴51上从靠近所述盖板30的一端的端面向另一端开有一具有一定长度的滑槽511，所述盖板30上开有一与所述滑槽511连通且与所述铰轴51同轴的第二通孔31，铰轴51的轴线通过所述滑槽511，所述棘爪50的一端在所述滑槽511内滑动、且与一拉杆54的一端连接，优选所述棘爪50的所述一端开有一与铰轴51的直径相同的导向孔502以及从该导向孔502的孔壁向内延伸而成的滑动部501，所述滑动部501在所述滑槽511内滑动、并与所述拉杆54的所述一端连接，所述拉杆54的另一端经所述第二通孔31伸出至所述盖板30的外侧，第二通孔31为圆形孔，拉杆54与第二通孔31相适应，所述棘爪50与所述盖板30之间设置有一复位弹簧53，所述复位弹簧53用于使所述棘爪50回复至与所述棘齿圈22相配合的状态，优选复位弹簧53套设在铰轴51外，且复位弹簧53的两端分别与盖板30和棘爪50保持抵接。棘爪50和复位弹簧53的上述设置方式，使得拉杆54拉动棘爪50的滑动部501时，棘爪50的受力更均衡，从而棘爪50沿铰轴51的轴线方向的移动更顺畅。当患者自己、手术医生或医护人员等在收紧弹性挂线时，若收得过紧，可通过拉动拉杆54，使棘爪50与棘齿圈22脱离配合，从而可释放弹性挂线的部分张力，即将弹性挂线适当松开，当然棘爪50与棘齿圈22脱离配合后，扭簧52会释放弹性势能，从而铰轴51会带动拉杆54和棘爪50转动一定角度。然后再通过拉杆54将棘爪50送回至与棘齿圈22保持配合的位置，在复位弹簧53的作用下，且在自然状态下，棘爪50保持与棘齿圈22配合。在将棘爪50送回至与棘齿圈22配合的过程中，适当转动拉杆54，使得扭簧52恢复弹性势能。

作为上述方案的进一步改进，所述紧线套20的外壁设有防滑条纹23，避免了转动紧线套20时打滑。

以上显示和描述了本发明的基本原理和主要特征和本发明的优点，对于本领域技术人员而言，显然本发明不限于上述示范性实施例的细节，而且在不背离本发明的精神或基本特征的情况下，能够以其他的具体形式实现本发明。因此，无论从哪一点来看，均应将实施例看作是示范性的，而且是非限制性的，本发明的范围由所附权利要求而不是上述说明限定，因此旨在将落在权利要求的等同要件的含义和范围内的所有变化囊括在本发明内。

此外，应当理解，虽然本说明书按照实施方式加以描述，但并非每个实施方式仅包含一个独立的技术方案，说明书的这种叙述方式仅仅是为清楚起见，本领域技术人员应当将说明书作为一个整体，各实施例中的技术方案也可以经适当组合，形成本领域技术人员可以理解的其他实施方式。