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谈住院病案的划分

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住院病案记录内容、项目繁多，分别以各种表格书写记录，建议将住院病案记录一级划分为入院时的记录、住院期间的记录、出院时的记录和住院病案首页。入院时的记录分为入院通知单和人院记录;住院期间的记录分为临床医师的记录、护理-助产人员的记录、辅助科室医务人员的记录、各类医务人员共同完成的记录和医患双方共同完成的记录，其中以临床医师的病程记录为核心和主干。出院时的记录包括出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录。

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来源
《中国医院协会病案管理专业委员会第二十届学术会议》|2011年|19-22|共4页
会议地点济南
作者
方崇亮; 杨谊平; 孙辉;
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作者单位

中国医院协会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类业务管理;
关键词
住院病案; 划分记录; 一级划分;

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