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天津市不同等级医院使用基本药物及其中增补部分的分析

摘要

目的:掌握天津市各医院的基本药物在不同年度和不同等级上的使用差异,探析增补基本药物在各医院的使用特点,为完善基本药物在不同等级医院的使用费用比例制定提供数据支持。rn 方法:选取《2010年天津市基层医疗机构基本用药目录(试行)》中的基本药物,用STATA10.0统计软件对天津市及不同等级医院2003—2007年的基本药物费用进行描述性统计和方差分析。rn 结果:2003—2007年医保数据库10%的样本共1088家医院,其中一级医院样本数为46.32%(n=504)。各医院使用基本药物的总种数在80%左右,1088家医院在医院等级纬度上10%的基本药物费用分别在2.5万元、6万元及50万元左右,占该家医院药物总费用的比例分别在50%、45%及30%。方差分析结果显示在医院等级纬度上费用及费用比例有统计显著性差异(p<0.001),随着年度的变化,三级医院使用的基本药物费用显著增加,但其比例增加不显著。所有医院10%的增补基本药物费用分别在1万元、3万元、20万元左右,其占该医院总基本药物费用的比例分别在22%、18%、10%左右;方差分析结果显示增补基本药物费用及比例在医院纬度上也有统计显著性差异(p<0.001),而随着年度的增加,三级医院使用的增补部分费用显著增加,二三级医院使用的增补基本药物的比例也显著增加。rn 结论:2003—2007年天津市各医院的基本药物使用率较低,增补基本药物的使用随年度愈占优势。不同等级医院基本药物的使用模式存在显著差异。

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