目的:探讨HMGA1表达与胸中段食管鳞癌预后的相关性。方法:回顾2002年1月~2004年1月间,山东大学附属省立医院胸外科手术治疗189例胸中段食管癌患者临床资料。采用免疫组化进行高迁移率族蛋白A1(High mobility group A1,HMGA1)检测,采用Kaplan-meier法进行生存分析、用Cox回归分析判定独立预后因素。结果:T1、T2和T3患者HMGA1表达率分别为54.5%、61.4%和78.5%,HMGA1表达率差异有统计学意义(P=0.02)。有、无淋巴结转移患者HMGA1表达率分别为82.7%和63.9%,两组HMGA1蛋白表达率差异有统计学意义(P=0.00)。T2患者中,有、无HMGA1蛋白表达者5年生存率分别为34.3%和68.2%,两组差异有统计学意义(P=0.02);T3患者中,有、无HMGA1蛋白表达组的5年生存率分别为25.3%和54.5%,两组差异有统计学意义(P=0.04)。pN0患者中,有、无HMGA1蛋白表达患者5年生存率分别为42.0%和66.7%,两组差异有统计学意义(P=0.03);pN1患者中,有、无HMGA1蛋白表达在者5年生存率分别为14.9%和50.0%,两组差异有统计学意义(P=0.04).Cox回归分析结果显示,T分类、N分类和HMGA1蛋白表达是独立的预后危险因素。结论:食管鳞癌不同的T、N分类中HMGA1蛋白表达存在差别;HMGA1蛋白过度表达者5年生存率降低;肿瘤浸润、淋巴结转移和HMGA1蛋白过度表达是独立的不利预后因素。
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