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前置胎盘合并胎盘植入保守治疗国内外进展及病例分析

摘要

前置胎盘合并胎盘植入可以造成患者恶性大出血,随着我国剖宫产率的增高,发病率也逐渐增高,严重威胁孕产妇生命安全。本文主要对胎盘植入的危险因素、前置胎盘合并胎盘植入的术前诊断措施作了介绍,对于分娩前明确诊断胎盘植入或高度怀疑的措施做了阐述,并对术前麻醉准备及术中处理作了论述。总之,我们必须清楚认识前置胎盘合并胎盘植入时产科处理上的巨大风险,充分的术前准备,包括多科讨论,制定完善的应急方案;充足的血源;经验丰富的麻醉和外科医师,以降低孕产妇死亡。同时,应根据本院实际情况,不断掌握和应用一些成熟的新技术,如术前骼内动脉插管、术中球囊扩张闭塞血管或动脉栓塞,自体血回输等,以减少出血量,尽量保留患者生育功能。

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