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盐酸戊乙奎醚下调急性肺损伤患者ELR+趋化因子的表达

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目的：通过观察盐酸戊乙奎醚(PHC)对急性肺损伤(ALI)的临床效果和外周动脉血ELR+趋化因子变化规律的影响，探讨ELE+趋化因子在PHC治疗All中作用。方法：ISS≥16的多发伤患者，按诊断All次序编号，完全随机分组：实验组(n=22)，入组后立即予PHC lmg肌注，对照组(n=21)，不予PHC，两组其他治疗相同。在5个时间点：0h、6h、12h、24h、48h，观察记录APAcHE II量表中的指标，检测每个时间点动脉血中趋化因子：白细胞介素-8(IL-8)、人上皮中性粒细胞活化肽(ENA-78)、生长相关性癌基因(GRO-a)，行统计分析。结果：本研究显示盐酸戊乙奎醚实验组ALI患者相对于对照组，PaO2、PaO2/FiO2有明显改善。浓度-时间曲线图中,无论是对照组还是实验组，IL-8、ENA-78、GRO-a在12小时内都随时间而升高，实验组自12小时开始下降，并且下降幅度明显大于对照组，48h时明显低于对照组。PHC使实验组中患者血浆IL-8、ENA-78、GRO-a下降更明显，并且对2天内入组者降幅度更大。PHC在24h、48h处对Iss≥25患者的IL-8下降作用大于对照组。结论：盐酸戊乙奎醚明显改善All患者PaO2、PaO2/FiO2，不增加呼吸频率、心率及APACHEII，对All显示出有较好的临床效果；PHC能下调ALI早期致炎趋化因子，其临床效果的取得可能和PHC降低趋化因子有关；PHC对创伤合并ALI的患者，特别是病情重及炎症明显的创伤早期患者，效果可能更明显，值得进一步研究及使用。

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来源
《2011北京协和急诊医学国际高峰论坛》|2011年|324-330|共7页
会议地点北京
作者
邵旦兵; 孙海晨; 李百强; 刘红梅; 聂时南; 钱晓明;
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作者单位

北京协和医院;

北京协和医学院;

中国医学科学院;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类支气管和肺;急救药物应用;
关键词
急性肺损伤; 急性呼吸窘迫综合症; 盐酸戊乙奎醚; 趋化因子;

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