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抗凝或溶栓治疗患者区域麻醉管理指南(美国区域麻醉协会2011)

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1.0术前评估rn 术前需仔细询问出血史和用药史，明确服用的抗凝药物的种类、剂量、时间间隔及停药时间，个体化的选择手术和神经阻滞时机。取得患者对这些并发症和风险的知情同意。rn 2.0接受溶栓治疗患者的麻醉管理对计划接受溶栓治疗的患者，避免在不可压迫血管部位进行穿刺后10天内使用溶栓药。对应用纤溶或溶栓药物的患者，禁止施行腰麻或硬膜外麻醉，但停用这些药物多长时间才能行椎管内穿刺尚无资料依据。若对正在或近期接受溶栓和抗栓治疗的患者已施行了椎管内麻醉，建议一段时间内行持续神经功能监测，每次行神经功能监测的间隔不超过2小时。如果同时还硬膜外置管并持续给药，建议输注对感觉和运动影响小的药物，以利于判断神经功能。对于拔除硬膜外导管的时机，目前尚无确切建议。

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来源
《第六届北京五洲心血管病研讨会》|2011年|264-265|共2页
会议地点北京
作者
张晶;
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作者单位

中华医学会;

首都医科大学;

北京市心肺血管疾病研究所;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类麻醉学;心脏血管和淋巴系外科学;
关键词
抗凝; 溶栓; 患者区域麻醉; 管理指南;

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