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不同微创方法治疗晚期恶性梗阻性黄疸的比较研究

摘要

目的:探讨ERBD 和PTCD 两种微创方法对晚期恶性梗阻性黄疸的治疗价值。方法:恶性梗阻性黄疸45 例,随机分为ERBD和PTCD 治疗组,术后定期复查随访,比较两组肝功能改善、术后并发症发生、黄疸再次升高及生存时间。结果:45例患者均顺利完成治疗,无围手术期死亡,二组术后1 周黄疸指数、转氨酶明显下降,但γ-谷氨酰转肽酶ERBD 组下降幅度较PTCD 组更明显,术后随访死亡者生存时间ERBD 组长于PTCD 组,而术后胆道感染的机会PTCD 组明显低于ERBD。结论:ERBD 和PTCD均为微创治疗恶性梗阻性黄疸的有效方法,ERCP 和PTCD 疗效各有侧重,并可联合运用。

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