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腹腔镜联合胆道镜与常规开腹治疗多发胆道结石的临床研究

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目的：比较经腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查治疗多发胆道结石的可行性并比较其与常规开腹胆道探查术的临床疗效。方法：106 例多发胆道结石患者分为腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查组（L 组）67 例与常规开腹手术治疗组（O 组）39 例。L 组患者施行经腹腔镜辅助的电子胆道镜胆管探查取石手术，O 组患者施行常规的开腹胆道探查取石手术，术中辅助胆道造影或胆道镜检查，比较两组患者的手术时间、住院费用、住院天数、术后消化道功能恢复时间、胆道并发症（术中及术后出血、胰腺炎、术后胆道感染、结石残留及/或复发）发生率。结果L 组与O 组的手术均成功，L 组无中转手术，两组无死亡病例。两组手术时间分别为（135.8±12.7）min 和（118.8±10.9）min；住院费用分别为（1.36± 0.22）万元和（1.18±0.17）万元，两组均p>0.05。住院天数分别为（7.6±0.7） d 和（13.7±1.2）d；术后消化道功能恢复时间分别为（28.5±2.3）h 和（50.6 ±4.8）h；胆道并发症发生率分别为7.5%和17.9%，均p<0.05。结论多发胆道结石的患者仍可一次性施行经腹腔镜辅助的电子胆道镜胆道探查取石术，许多方面较常规的开腹手术更具优越性。

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