胎儿生长受限的诊断与治疗

摘要

胎儿生长受限(Fetal growth restriction, FGR)是指胎儿受不利因素影响而未能达到其应有的生长速率,临床上定义为足月胎儿出生体重小于2500g或胎儿体重低于同孕龄的第10百分位数或低于同孕龄平均体重的两个标准差。FGR为妊娠的常见并发症,围生期胎儿病死率为正常的4-6倍,并且远期影响胎儿体格和智力的正常发育。目前对于FGR的病因及发病机制的认识较前取得了重大进步,借助各种生物物理学、血流多普勒、以及血清生化、组织病理、分子生物学的诊断方法,可明显提高FGR的诊断率,有利于FGR的早期干预和治疗。但是,对于FGR的治疗总体而言尚缺乏十分有效的方法,而采用中西医结合的方法治疗FGR显示了良好的前景。此外,在治疗期间应常规监视胎儿的宫内情况,确定合适的胎儿分娩时间和安全的分娩方式,将损害降低到最低程度。

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