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超声引导局部联合全身注射MTX治疗输卵管异位妊娠的疗效观察

摘要

目的:评估超声引导局部联合全身注射氨甲喋呤(MTX)治疗输卵管异位妊娠的疗效。rn 方法:我们对370例输卵管妊娠患者采用超声引导局部注射MTX或局部联合全身注射MTX进行研究,人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、胎龄、孕囊大小、道格拉斯窝是否有血、胎心搏动是否存在等作为疗效指标。rn 结果:在370例患者中,223例(60.3%)采用超声引导局部注射MTX,147例(39.7%)采用局部联合全身注射MTX。局部注射组β-hCC均数(±标准差)为4736±9567 mIU/ml,联合注射组β-hCG均数(±标准差)为15,718±16,155mIU/ml。在42例存在胎心搏动的患者中,14例(33.3%)采用超声引导局部注射MTX,28例(66.7%)采用局部联合全身注射MTX。联合注射组中β-hCG及是否存在胎心搏动明显高于局部注射组(P<0.001)。同时,42例存在胎心搏动的患者中,19例局部注射KCl,23例局部注射MTX,他们的成功率分别是94.7%(18/19)和95.6%(22/23),KCl注射组与MTX注射组成功率不存在统计学差异(P=0.706)。rn 结论:超声引导局部联合全身注射MTX在高β-hCG及存在胎心搏动输卵管异位妊娠患者可取得很好疗效。

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