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《金匮要略》中救自缢方法与现代心肺复苏的联系

摘要

张仲景首创了急救自缢病人的人工呼吸技术,到晋代有进一步改进,如葛洪在《肘后方》中将此技术改为:“塞两鼻孔,以芦管内其口中至咽,令人嘘之。有顷,其中砻砻转,或是通气也。北周姚僧垣《集验方》又将其加以改进:“将患者仰卧,以物塞两耳,以两个竹筒内死人鼻中,使两人痛吹之,塞口旁无令气得出,半日所死之,即噫噫,勿复吹也”,在汉唐以后,则广为应用。此法虽发明于二千多年以前,但它是当时世界上最先进的人工呼吸方法,对于现在也有许多借鉴之处。现代的心肺复苏术是基本生命支持(Basic Life Support,BLS),目的是给心跳骤停病人机体组织临时性供氧。其步骤为:(1)识别心跳是否存在,心前区捶击术。(2)开放气道(Airway),应立即使患者仰卧在坚固的平(地)面上,保持呼吸道通畅:清除异物和正确的头部位置。(3)人工呼吸(Breath),口对口/鼻呼吸,面罩简易呼吸器,气管插管。(4)人工循环(Circulation)胸外心脏按压术。

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