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延长引流时间并间断夹闭引流管治疗脊柱术后脑脊液漏的疗效观察

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目的：探讨通过延长引流时间并间断夹闭引流管治疗脊柱术后脑脊液漏的疗效观察.rn 方法：选择2010.3-2015.3进行脊柱手术中发生脑脊液漏的患者55例,随机分为治疗组和对照组,观察组27例,对照组28例,所有患者静注抗生素,并口服乙酰唑胺,插入引流管进行引流,对照组根据脑脊液漏出量更换敷料,观察组延长引流时间并间断夹闭引流管治疗,术后观察患者脑脊液消失时间、切口愈合时间,计算引流量和VAPS评分、并发症发生率.rn 结果：对照组脑脊液消失时间为(17.2±1.7)d,切口愈合时间为(21.5±2.5)d,平均引流量为(125.2±20.5)ml,VAPS评分(8.0±0.2)分,并发症为7例,发生率为25.0％,其中有1例脑脊液漏持续时间大于一周,进行硬膜修补后愈合,2例脑脊液潴留,切除囊肿壁、硬膜修补后愈合;观察组脑脊液消失时间为(7.4±1.9)d,切口愈合时间为(12.4±2.7)d,平均引流量为(172.5±20.4)ml,VAPS评分(3.4±0.3)分,并发症为1例.发生率为3.7％,两组各项比较,有显著性差异(P＜0.05),两组对照有明显显著性差异(P＜0.05).rn 结论：延长引流时间并间断夹闭引流管治疗脊柱术后脑脊液漏疗效显著,无明显并发症,安全性高,值得在临床上应用和推广.

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