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单发蝶窦后鼻孔息肉的诊断及鼻内镜手术治疗

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目的：探讨单发蝶窦后鼻孔息肉的临床发病特点、CT及MRI影像学表现及其诊断,同时回顾性分析其在鼻内镜手术下的入路方式和手术疗效.rn 方法：8例单发蝶窦囊肿脱垂至后鼻孔,形成蝶窦后鼻孔息肉患者,术前8例全部行高分辨率鼻窦CT扫描,3例行以蝶窦为中心的MRI检查,确定诊断为单发的蝶窦囊肿伴后鼻孔息肉形成,其余鼻窦均无异常.在全身麻醉下,给予鼻内镜下后鼻孔息肉切除及经蝶筛隐窝入路蝶窦开放术.术后给予可吸收止血海绵进行填塞,并于术后20天左右开始进行鼻腔清理.rn 结果：术中术后均无严重出血及视力障碍等并发症出现，术后给予鼻喷激素喷鼻，黏液促排剂口服，所有病例均随访8个月以上，8例患者的临床症状得到全部缓解或消失，复查CT及鼻内镜检查后，发现蝶窦自然口开放及上皮化良好，未见疾病复发，治愈率达100%。rn 结论：单发后鼻孔息肉以上颌窦后鼻孔息肉最为多见，本组病例均为病变单发于蝶窦的囊肿，进一步增大后形成息肉并脱垂至后鼻孔，病变并未累及其他鼻窦。大多数的病人是以鼻塞为首发症状，并不伴有复视或是视力障碍等症状。鼻窦CT结合MRI检查对于诊断这种单发蝶窦后鼻孔息肉具有非常重要的临床意义，便于与脑膜脑膨出等疾病进行鉴别，增加手术安全性。此外，采用鼻内镜下经蝶筛隐窝入路处理单发蝶窦病变，更好的体现出微创和功能性的手术目的，入路方式简捷、安全。

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来源
《2015年全国鼻科年会暨第七届鼻部感染与变态反应疾病专题学术会议》|2015年|104-105|共2页
会议地点天津
作者
刘磊峰; 邱海涛; 许卫华;
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作者单位

中华医学会中华耳鼻喉头颈外科杂志编辑委员会鼻科组;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类鼻部外科手术;
关键词
单发蝶窦后鼻孔息肉; 鼻内镜; 手术治疗; 临床疗效;

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