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卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压的系统评价

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目的：系统评价卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压的疗效及安全性.rn 方法：计算机检索Cochrane图书馆(2014年第2期)、EMBase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)(各数据库检索时间均从创建至2014年7月)关于卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压的随机对照试验(RCT).由两名数据员按纳入与排除标准独立筛选研究,对纳入研究进行资料提取和方法学质量评价;用RevMan5.10软件对数据进行Meta分析.rn 结果：共纳入RCT9篇,包括患者1125例,其中试验组579例,对照组546例.结果显示:与对照组比较,卡维地洛联合螺内酯治疗难活性高血压的总有效率[RR=1.20,95％CI(1.10,1.31)]、降低收缩压[MD=12.28,95％ CI(7.17,17.39)]和舒张压[MD=9.30,95％ CI(5.34,13.26)]及降低心率[MD=6.72,95％ CI(4.19,9.25)]的效果均优于对照组;改善舒张末期室间隔、左室后壁厚度及左室舒张末期内经等超声心动图指标亦优于对照组;有2个研究报道了药物不良反应,常见不良反应有头晕头痛及消化道症状,多可于短期内消失自行好转,未影响治疗.rn 结论：卡维地洛联合螺内酯治疗难治性高血压有效、不良反应较少且轻微.但由于纳入研究质量不统一,尚需要更多大样本、高质量临床随机对照试验证实.

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