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提高病案书写质量监控措施

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目的提高病案书写质量和监控效能，确保医院病案质量。方法通过对近几年我院病案书写质量分析，发现病案存在问题，分析产生的原因。结果病案书写存在书写不规范，记录不完整和准确性问题，临床医师职业怠倦，法律意识和自我保护意识不足，是影响病历书写质量的重要原因。结论从质量教育入手，改进完善质控体系和质控方法，严格执行奖罚是提升病案质量的重要措施。

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来源
《中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议》|2009年|112-113|共2页
会议地点银川
作者
朱西湘;
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作者单位

中国医院协会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类业务管理;
关键词
病案管理; 病历书写; 质量监控; 法律意识; 临床医师;

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