伽玛刀与射频温控热凝治疗三叉神经痛疗效的对比研究

摘要

目的:运用伽玛刀和射频温控热凝技术治疗三叉神经痛,对比探讨它们治疗后的镇痛效果和并发症。方法:回顾总结我院伽玛刀组治疗47例,射频治疗组84例三叉神经痛患者,比较它们的镇痛效果和并发症。采用世界卫生组织推荐的10分法评定手术前后疼痛程度。结果:两组患者术前疼痛计分均在7分以上,射频治疗的患者术后即刻可达0至1分,而伽玛刀治疗的患者是逐步显示效果,最快1周,最慢14个月,平均为6个月,疼痛计分可达0至3分。经统计学秩和检验,两种治疗方法的镇痛效果显著且无统计学差异。术后随访2月至3年,有3例射频热凝治疗患者和1例伽玛刀患者不同程度疼痛复发。伽玛刀治疗组患者术后并发面部麻木6例,射频治疗组患者术后并发面部麻木19例,咬肌瘫痪8例,复视1例和后组颅神经损伤1例。经统计学x2检验两组术后并发症有统计学差异。结论:伽玛刀和射频热凝治疗三叉神经痛均能取得肯定的疗效,伽玛刀比热凝射频治疗并发症少而轻,相对更安全,但起效较慢。

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