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与骨水泥相关的肺栓塞防治进展

摘要

多年的临床应用已证明骨水泥固定人工关节的疗效确切,但在应用的过程中逐渐注意到一些公认的并发症,如低血压、低氧血症、心肺功能障碍、心搏骤停、猝死等,称之为骨水泥植入综合征。引起骨水泥植入综合征最可能的原因是由于插入股骨假体时进入肺循环的栓塞程度不同所造成,严重的肺栓塞可以造成患者的死亡。在人工髋关节置换过程中,通过监测右心室射血分数和经食管超声心动图,发现当插入股骨假体时,右心室的血流动力学都会发生改变,并且经食管超声心电图发现右心室内有异常物质通过,但是大多数患者并无临床表现,仅少数患者发生死亡。通过肺灌注扫描和尸检都证实了肺栓塞的存在。本研究通过对22666例行骨水泥型髋关节置换的患者进行回顾性分析,就肺栓塞的防治进展作一综述。

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