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强直性脊柱炎患者生活质量变化及相关性分析

摘要

目的:观察强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者生活质量的变化情况,探讨AS患者生活质量下降的相关机制。rn 方法:生活质量评分采用健康状况调查问卷(WHOQOL-BREF表)、疼痛目测模拟法(VAS法)、Bath强直脊柱炎功能指数(BASFI)、Bath强直脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)、Bath强直脊柱炎整体指数(BAS-G)、症状分级评分、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和流式细胞仪检测CD4+CD25nt/hiCD1271o调节性T细胞表达频率,测定57例AS患者生活质量状况,并进行相关分析。rn 结果:1.57例AS患者中,生活质量及其生活环境、生理功能、心理状态、社会关系、自我健康评价各维度平均分比例均明显较低,有45.6%的患者生活质量平均积分低于60分;SAS标准分和SDS标准分两者均高于我国常模块,有焦虑、抑郁情绪者分别占33.3%、42.1%;血沉、C-反应蛋白均明显高于健康人组;CD4+CD25nt/hiCD1271o调节性T细胞表达频率为3.46±1.06%,低于健康人组。2.AS患者生活质量及各维度平均积分与SAS和SDS标准分、BASDAI、BAS-G、BASFI、症状总积分、疼痛VAS评分、疾病活动性指针呈负相关。rn 结论:AS患者的生活质量严重下降,部分出现焦虑抑郁情绪,以抑郁情绪为主;与症状体征、病程、疾病活动、情绪等密切相关,其调节性T细胞的表达频率低于健康人组;提示AS的疾病活动及调节性T细胞的表达频率的降低是生活质量下降的主要机制。

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