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首页> 中文会议>2009年“循证医学与中医药临床实践”研讨会 >中医治未病循证研究方法探讨

中医治未病循证研究方法探讨

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中医学“治未病”的立论始于《内经》年代，后世多有阐发。“治未病”是中医学理论与实践的重要组成部分。随着医学模式的转换，近年来“治未病”理念颇受行业内外的关注和管理部门的重视。笔者认为，总体上中医学的“治未病”与现代医学的“疾病预防"具有同义与等价性。在中医学理论的指导下，应用当代循证医学和临床流行病学关于防治措施的研究方法，将有利于进一步发现和肯定有效的中医药防病治病的措施与方法。笔者强调，在“治未病”的研究中，以“未病先防”为研究目标的方案制订和研究的具体实施过程中，需要特别重视下列几个环节： (1)合理的研究问题的提出和假说的建立； (2)健康风险的评估与目标风险人群的确定；目标风险人群的健康状况的可能转归与预后的预测； (3)目标临床事件的选择及其依据； (4)预防干预措施的确定及其相关问题的详细描述；干预措施对目标临床事件可能作用的论述(5)结局指标的选择与测量；(6)通过完善的设计、可靠和有效的测量及合理的统计分析有效地控制偏倚(系统误差)，减少和识别机遇(随机误差)的影响； (7)合理的结论推导与干预效能的总体评估。笔者认为，当前“治未病”尚处于理论梳理和诠释阶段，同时对其具体的实施方法也做了有意义的探索，但有关预防干预的研究亟待完善与提高。“治未病”的临床服务亟需建立在循证决策的基础之上。

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