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肾阴虚证与肾阳虚证绝经后骨质疏松症骨代谢相关机制差异分析

摘要

目的:分析绝经后骨质疏松症(Postmenopausal osteoporosis,PMOP)中属于肾阴虚证与肾阳虚证患者临床基本资料、骨密度和骨标志物四项等指标,探讨两种证型患者间的差异.rn 方法:选择于广州中医药大学第一附属医院住院治疗,并诊断为PMOP的患者,根据中医证型诊断标准纳入肾阴虚证与肾阳虚证患者,收集两种证型患者年龄、绝经年龄、绝境年限、体重、身高、BMI等临床资料,并检测患者骨密度(Bone mineral density,BMD)、骨矿含量(Bone mineral content,BMC)、T值、I型前胶原氨基端延长肽(ProcollagenI N-terminal peptide,PINP)、β-I型胶原羧基末端肽(β-cross linked C-telopeptide of type I collagen,β-CTX)、N端骨钙素(N-MID)、25-羟维生素D(25-OHVitaminD).采用独立样本t检验比较两种证型患者间各临床资料及相关指标间的差异.rn 结果:肾阴虚证患者与肾阳虚证患者在年龄、绝经年限、体重、身高、BMI方面的差异无统计学意义(P>0.05);肾阴虚组患者体重超重人数所占比例明显多于肾阳虚证组(P<0.01)两组间BMC的差异无统计学意义(P>0.05),而BMD的差异具有统计学意义(P<0.05): β-CTX、N-MID、25-OH VitD三项指标在两组间的差异无统计学意义(P>0.05).两组间PINP水平的差异具有统计学意义(P<0.05).rn 结论:肾阴虚证与肾阳虚证PMOP患者在BMI、BMD及骨标志物PINP等方面存在着明显差异,肥胖及骨形成速率的增加可能是肾阴虚证患者BMD明显高于肾阳虚证患者的可能原因.

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