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过敏性紫癜患儿尿中结缔组织生长因子和IV型胶原的检测及其临床意义

摘要

目的检测过敏性紫癜(HSP)患儿尿中结缔组织生长因子(CTGF)和Ⅳ型胶原(IV-C)水平的变化,并评价其临床意义。对象及方法将85例过敏性紫癜患儿按照尿白蛋白排泄率(UAER)分成正常白蛋白尿组(I组,n=25)、微量白蛋白尿组(n组,n=31)和大量白蛋白尿组(Ⅲ组,n=29),应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组尿液CTGF和IV-C水平,并与27例健康对照儿童进行比较。结果各组HSP患儿尿液CTGF水平(I组:1.332±0.704ng/ml:Ⅱ组:8.245±3.790 ng/ml:Ⅲ组:11.013±5.674 ng/ml)显著高于对照组(0.547±0.329 ng/ml,P<0.05),HSP患儿各组间比较有显著差异(P<0.05),且随着尿白蛋白排泄率的增加呈递增趋势;各组HSP患儿尿液IV-C水平(I组:17.70±11.16 ng/ml:Ⅱ组:28.03±14.58 ng/ml:Ⅲ组:38.37±20.64 ng/ml)显著高于对照组(7.29±4.11ng/ml,P<0.05),HSP患儿各组间比较也有显著差异(P<0.05),也随着尿白蛋白排泄率的增加呈递增趋势。尿CTGF与尿Ⅳ型胶原、UAER呈显著正相关(r=0.495 P<0.01:r=0.542 P<0.01)。结论CTGF在紫癜性肾炎(HSPN)的发生发展中起一定的作用,尿CTGF水平可作为诊断紫癜性肾炎的敏感指标之一,并有助于判断病情的进展。

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