抑肽酶是从牛肺中提取出来的一种广谱的丝氨酸蛋白酶抑制剂,由16种氨基酸的58个残基组成,相对分子量为6512道尔顿.抑肽酶于1960年代开始上市,最初用于急性胰腺炎的治疗.但有报道显示抑肽酶可能对体外循环心脏手术中的心肌保护不利,而且有可能增加肾脏相关并发症的发生.近期有关心脏手术手应用抑肽酶的争议:2006年初《The New England Journal of Medicine》和《JAMA》两本杂志先后发表了有关抑肽酶应用于心脏手术的大样本临床研究的论文,提出在冠状动脉旁路移植术的患者中使用抑肽酶可能引起严重的肾和心血管的毒性作用,引起美国食品与药品管理局(FDA)和学术界的广泛关注.然而,以上诸多研究均在西方人群中完成.为此,本文回顾分析了3845例冠状动脉搭桥术患者应用抑肽酶的过程,研究了抑肽酶相关并发症.
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