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右室不同部位起搏对左室重构的影响

摘要

右室不同部位起搏产生非生理性的电机械不同步,影响左室结构和功能,有可能会产生心肌重构。左室重构是由于一系列复杂的分子和细胞机制造成心肌结构、功能和表型的变化,临床上可见心肌肌重和心室容量的增加,以及心室形状的改变,横径增加呈球状。心肌重构是导致心衰发生发展的基本机制,是影响多种心脏疾病预后的重要因素。而随着对生理性起搏的认识,长期右室不同部位起搏其电机械激动顺序、血流动力学不同,对左室结构和功能产生影响,有可能会导致左室重构。本文对右室心尖部起搏、右室流出道起搏以及右室双部位起搏等右室不同部位起搏对左室重构的影响进行了综述。

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