颈胸结合部重建手术的临床分析

摘要

目的:探讨颈胸结合部疾患的手术方案的选择及其重建的稳定性。rn 方法:自2001年2月-2006年12月手术治疗颈胸结合部疾患127例,其中行前路手术89例,后路手术24例,前后联合入路5例,颈胸联合固定9例。对78例颈胸结合部脊柱损伤采用ASIA评分,对其余49例颈胸结合部病变采用日本骨科学会的JOA评分评价神经功能恢复情况,Bohlman的X线标准判定植骨融合及脊柱生理曲度、椎间隙高度的恢复情况。rn 结果:ASIA评分术前平均1.4,术后1.7分;JOA评分术前平均6.9分,术后10.5分,术后改善率为35。6%。按Bohlman标准植骨均融合,91例颈胸段椎节椎间隙高度及生理弧度恢复。rn 结论:颈胸结合部疾患手术重建能恢复椎间隙高度及生理曲度,改善神经功能、恢复颈椎序列,可早期下地活动、减少并发症等特点。重建方法的选择应根据致压因素及脊柱稳定性等综合考虑。

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